卫生行政法与医疗改革-以给付行政理论为视角的考察

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医疗体制改革关系到国计民生,关系到每个人的切身利益,是目前我国“以人为本”执政理念的重要体现。建设民生社会,提高人口素质,扩大内需增长,无不与一个健全、完善、高效的医疗卫生服务体系密切相关。然而在医疗卫生改革过程中我们可以看到,部门利益冲突,权力关系重叠,“医患”之间的矛盾无时无刻都在告诉医疗体制改革过程的复杂性和艰巨性。把“医改”纳入到法制化轨道,通过把医疗市场上的各个主体尤其是政府的职能界定清晰,也许不失为一种良策。  本文正是从卫生行政法的角度来思考我国的医疗体制改革,全文共分为引言、正文、结尾三个部分。  引言部分主要说明我国医疗体制改革的背景以及面临的问题。  正文部分包括以下几部分:  第一章,给付理论与卫生行政法。卫生行政法是部门行政法的内容之一,但目前关注、研究的人甚少。作为国家卫生体制建设的一个重要方面,它的地位无疑是极其重要的。本章就是从卫生行政法的一般概念入手,探讨了卫生行政法的概念、特征、理论基础以及研究的现实意义。最后分别考察了国外的医疗模式,以期对我国目前的医疗卫生体制改革有借鉴意义。  第二章,我国医疗卫生体制的构建与改革。本段从医疗卫生体制改革的进程入手,分析了我国近20年来我国“医改”所取得的成就和面临的问题,从而得到由于盲目相信市场对卫生资源的配置作用,忽略了政府对卫生产品的基本保障职能是我国医疗卫生体制改革“不成功”的根本原因。因此,加强政府的卫生行政职能,强化卫生行政法律保障,是解决“医改”诸多问题的应对良策。  第三章,从给付行政看政府的卫生职能。给付行政理论是政府提供公共卫生服务的行政法基础。给付行政理论的发展转变了以往人们对国家职能的理解,使向国民提供基本的“生存照顾”,成为国家的一项基本义务。本段从各主要国家的给付行政发展出发,对比目前我国的医疗救助制度,探讨了在给付行政理论下政府的职能转变问题,这也是医疗体制改革的重要方面。  第四章,医疗卫生领域政府职能分析。强化政府职能,强调医疗卫生产品的公益性,是此次“医改”的最大亮点。本段从行政法的角度,探讨政府在此次医疗卫生体制改革中应承担的角色转换,对政府从哪几方面强化职能作了简要分析。  第五章,医疗卫生体制改革的卫生行政法保障。把“医改”纳入到法制化轨道,把各项基本医疗制度通过立法固定下来,建立一部包括卫生行政法在内的,规范整个医疗卫生系统方方面面的《医事法》,方能确保我国医疗卫生领域走向法治化进程。  结尾部分是对文章的主旨进行概括,提出本文的主旨,以及对卫生体制改革的建议。
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