【摘 要】
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目的探讨胃腺癌发生发展过程中与淋巴转移相关的细胞学特征及分子机制的改变。方法收集在安徽医科大学第二附属医院胃肠外科行胃癌根治术的淋巴结转移阳性及阴性各一名患者的胃腺癌组织及癌旁组织,采用单细胞RNA测序技术研究样本中的细胞学特征及相关标记基因。利用实时定量PCR检测主细胞3的标记基因XIST和窝状黏液细胞3标记基因CXCL5的表达水平。采用独立样本t检验分析XIST、CXCL5表达水平在淋巴结转移
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目的探讨胃腺癌发生发展过程中与淋巴转移相关的细胞学特征及分子机制的改变。方法收集在安徽医科大学第二附属医院胃肠外科行胃癌根治术的淋巴结转移阳性及阴性各一名患者的胃腺癌组织及癌旁组织,采用单细胞RNA测序技术研究样本中的细胞学特征及相关标记基因。利用实时定量PCR检测主细胞3的标记基因XIST和窝状黏液细胞3标记基因CXCL5的表达水平。采用独立样本t检验分析XIST、CXCL5表达水平在淋巴结转移阳性和淋巴结转移阴性患者胃癌组织中表达水平的差异,以P＜0.05为差异有统计学意义。结果（1）对两名胃腺癌患者的癌组织及癌旁组织进行单细胞RNA测序,共鉴定出11种主要细胞类型及相应的标记基因。对胃癌组织细胞类型进行比较,与淋巴转移阴性的胃癌组织相比,淋巴转移阳性胃癌组织中的主细胞占比显著升高。（2）根据主细胞的转录谱自动聚类,将主细胞分为4个亚型,对转录轨迹分析,发现主细胞2、主细胞3、主细胞1向癌细胞的转录过渡状态。主细胞3在淋巴转移阳性患者的胃癌组织样本中显著富集。（3）根据窝状粘液细胞的转录谱自动聚类,将窝状粘液细胞分为3个亚型,其中窝状黏液细胞3主要富集于淋巴转移阳性患者的胃癌组织标本中,和癌细胞之间有很强的相互作用。（4）淋巴转移阳性的胃癌组织中,XIST的表达水平为（0.297±0.261）,淋巴转移阴性的胃癌组织中,XIST的表达水平为（0.025±0.023）,淋巴转移阳性的胃癌组织中XIST表达水平显著高于淋巴转移阴性胃癌组织中XIST表达水平。淋巴转移阳性的胃癌组织中,CXCL5的表达水平为（0.036±0.019）,淋巴转移阴性的胃癌组织中,CXCL5的表达水平为（0.008±0.007）,淋巴转移阳性的胃癌组织中CXCL5表达水平显著高于淋巴转移阴性胃癌组织中CXCL5表达水平。（5）XIST和CXCL5表达水平均与患者总生存期和无进展生存期相关,XIST与胃癌患者更差的总生存期和无进展生存期相关。结论主细胞3、窝状粘液细胞3及其标记基因XIST、CXCL5有望成为预测胃癌淋巴转移和治疗的分子生物标志物。
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