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目的:基于深度学习研究后牙邻接紧密型食物嵌塞区牙齿形态特征,为后续临床调治疗奠定基础。本研究通过构建牙齿分割网络模型,将嵌塞的高发部位上下颌第一磨牙与第二磨牙精准分割,并选定相关参数进行测量,对测量后的数据进行统计分析,探讨造成牙齿嵌塞的原因及各个特征参数对嵌塞的影响,为临床治疗邻接紧密型食物嵌塞提供依据。方法:招募100名牙齿嵌塞患者及100名牙齿非嵌塞志愿者,进行问卷调查,同时由临床操作熟练的医师为患者及志愿者进行模型制取及灌注。通过3-shape口内扫描仪获取食物嵌塞区域及相应非嵌塞区域的三维数据模型后进行点云采样,在U-Net的基础上联合KPConv卷积核以代替二维卷积核,构建一种可以高效利用牙齿边界特征分割牙齿的网络。最终,在最小二乘意义上获得局部拟合平面,将分割后得到的点云模型投影到水平和垂直两个平面上,获得最佳分割面,在此平面上求解相关特征,测量邻接线长度、颊外展隙角度、舌外展隙角度、外展隙角度及邻接面面积,定量嵌塞与非食物嵌塞牙位特征参数,从而建立数据库。最后应用正态性分布检验、t检验、特征相关性分析、主成分分析、二元logistic回归方法分别对上下颌数据进行统计分析。结果:1.本实验基于深度学习提出的分割网络模型有不错的分割效果。分割结果采用均交并比作为评估指标,依据本文提出的分割网络对三维牙齿模型分割的准确率为92%。2.上颌及下颌嵌塞组与非嵌塞组的邻接线长度、颊外展隙角度、舌外展隙角度、外展隙角度及邻接面面积均符合正态分布。3.上颌嵌塞组与非嵌塞组的邻接线长度(P<0.001)、舌外展隙角度(P<0.001)、外展隙角度(P<0.001)及邻接面面积(P<0.001)存在统计学上的显著性差异。下颌嵌塞组与非嵌塞组间在邻接线长度(P<0.001)、舌外展隙角度(P<0.001)、外展隙角度(P<0.001)及邻接面面积(P<0.01)存在显著性差异。4.上颌嵌塞组邻接线长度95%参考值范围为(2.917,5.975)mm;颊外展隙角度95%参考值范围为(47.427,60.735)°;舌外展隙角度95%参考值范围为(51.277,60.905)°;外展隙角度95%参考值范围为(51.835,130.811)°;邻接面面积95%参考值范围为(7.484,9.016)mm~2。上颌非嵌塞组邻接线长度95%参考值范围为(1.914,5.074)mm;颊外展隙角度95%参考值范围为(43.850,62.384)°;舌外展隙角度95%参考值范围为(44.780,58.230)°;外展隙角度95%参考值范围为(9.356,112.632)°;邻接面面积95%参考值范围为(6.848,8.768)mm~2。5.下颌嵌塞组邻接线长度95%参考值范围为(2.271,5.171)mm;颊外展隙角度95%参考值范围为(53.505,64.626)°;舌外展隙角度95%参考值范围为(52.014,65.346)°;外展隙角度95%参考值范围为(62.377,114.600)°;邻接面面积95%参考值范围为(3.319,7.764)mm~2。下颌非嵌塞组邻接线长度95%参考值范围为(0.640,4.079)mm;颊外展隙角度95%参考值范围为(52.847,63.614)°;舌外展隙角度95%参考值范围为(51.586,58.117)°;外展隙角度95%参考值范围为(30.990,101.376)°;邻接面面积95%参考值范围为(2.964,6.784)mm~2。6.上颌参数相关性分析显示邻接线长度与舌外展隙角度(P<0.01)、外展隙角度(P<0.01)及邻接面面积(P<0.01)存在显著正相关关系。舌外展隙角度与外展隙角度间存在显著性正向关系(P<0.01)。舌外展隙角度与邻接面面积间存在显著正相关关系(P<0.01)。外展隙角度和邻接面面积间显著正相关(P<0.01)。7.下颌参数相关性分析显示邻接线长度与舌外展隙角度(P<0.01)、外展隙角度(P<0.01)及邻接面面积(P<0.01)存在显著正相关关系;同时舌外展隙角度与外展隙角度存在显著正相关关系(P<0.01)。8.上下颌主成分分析显示邻接线长度、颊外展隙角度、舌外展隙角度、外展隙角度及邻接面面积与嵌塞相关性较强。9.上颌logistics回归分析显示邻接线长度(P<0.01)、舌外展隙角度(P<0.01)、外展隙角度(P<0.01)和邻接面面积(P<0.1)对嵌塞均有显著性影响。下颌logistics回归分析显示邻接线长度(P<0.01)、舌外展隙角度(P<0.01)和外展隙角度(P<0.05)对嵌塞均有显著性影响。结论:1.本文基于深度学习提出的U-Net网络与KPConv卷积核结合构建分割网络,并利用图割法优化分割边界,解决牙齿错分割及分割边界模糊问题,基本实现了牙齿分割的自动化,适用于三维牙齿模型的分割。2.邻接线长度、颊外展隙角度、舌外展隙角度、外展隙角度和邻接面面积是影响上下颌第一磨牙与第二磨牙间邻接紧密型食物嵌塞的主要因素。3.邻接线长度、舌外展隙角度、外展隙角度及邻接面面积对上颌第一磨牙与第二磨牙间邻接紧密型食物嵌塞有显著正向影响。4.邻接线长度、舌外展隙角度及外展隙角度对下颌第一磨牙与第二磨牙间邻接紧密型食物嵌塞有显著正向影响。5.通过统计上下颌嵌塞与非嵌塞区域的邻接线长度、颊外展隙角度、舌外展隙角度、外展隙角度和邻接面面积的95%参考值范围,为后期临床调治疗及各种类型冠修复提供数据参考,以防止人造冠与天然牙之间发生嵌塞,提高早期判断嵌塞的准确率。