目的观察健脾和胃法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对胃黏膜组织P53、GST-π表达的影响。方法研究对象为30例经胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎患者,以健脾和胃法为治疗原则,以六君子汤为基础方(党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏),随证加减治疗。6个月为1个疗程,一般服药1个疗程。服药结束后,复查胃镜,并对胃黏膜组织行免疫组化检查,观察临床症状、胃镜下黏膜病变、病理组织学改善情况及P53、GST-π蛋白表达情况。结果结果表明：健脾和胃法在改善慢性萎缩性胃炎症状方面疗效显著。胃镜下黏膜表现、病理组织学情况改善益彰。免疫组化结果表明：中药干预治疗后P53蛋白表达被下调。治疗前P53蛋白在30例中有15例阳性,阳性率为50%,治疗后未见表达。GST-π蛋白在萎缩性胃炎伴异型增生黏膜中的表达明显高于萎缩性胃炎伴肠上皮化生的黏膜,中药干预治疗后GST-π蛋白表达均下调。P53及GST-π蛋白表达在治疗前后有明显差异(P＜0.01)。P53及GST-π的蛋白表达与病情程度呈明显相关性,且成正相关(P<0.05)。结论提示健脾和胃法治疗慢性萎缩性胃炎不仅能改善临床症状,而且能明显逆转萎缩性胃炎及癌前病变的病理状态,揭示了中药干预有助于改善细胞增殖状态,防止本病进一步发展。此法以中医辨证论治为特点,以健脾和胃为指导思想,发挥整体调节作用,疗效显著,是治疗慢性萎缩性胃炎的有效方法。