慢性阻塞性肺疾病急性加重期与呼吸道病毒感染的中西医研究

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目的:本文在以广州作代表的岭南区域,采取回顾性研究的分析方法,研究由呼吸道病毒诱发AECOPD患者的相关因素及中医证型等特征,通过总结相关理论,从而为降低COPD患者因呼吸道病毒诱发急性加重的概率及AECOPD的临床防治提供参考。方法:本研究采用病例对照研究的临床流行病学研究方法,根据呼吸道病毒检测,将373名于2016年1月至2017年12月因AECOPD而在广东省中医院住院部收治入院的患者,分成病毒阳性组和病毒阴性组,采取Excel表格记录其住院期间的一般情况、检验检查项目及四诊等中西医资料,整理后创建数据库,运用SPSS18.0进行统计检测,以期获得呼吸道病毒诱发AECOPD患者的相关因素及中医证型等特征。结果:1.研究表明在373名AECOPD患者中,有32名患者为病毒阳性感染,所占比例是8.58%;32名病毒阳性患者总共检测出了 34株病毒,此中占第一、二位的是副流感病毒18例(4.83%),乙型流感病毒10例(2.68%);同时在一年四季中,春季的病毒检出数最多(14株,41.18%);2.通过对比病毒阳性与阴性患者的相关临床特征,发现在白蛋白/球蛋白比值、淋巴细胞百分比方面,差异有统计学的意义(P<0.05),提示病毒感染与白蛋白/球蛋白比值及淋巴细胞百分比可能有关。3.中医证型方面,病毒阳性组(4.69%)与病毒阴性组(44.28%)占首位的证型都是痰湿困肺型。结论:1.呼吸道病毒感染是AECOPD的重要诱因,临床医生在收治AECOPD患者时应重视对呼吸道病毒感染的检测及治疗。同时COPD患者应注意在春季等流感季节做好防护,防止因呼吸道病毒感染诱发AECOPD。2.白蛋白/球蛋白比值及淋巴细胞百分比可能是AECOPD患者病毒感染的可能危险因素,改善患者的白蛋白/球蛋白比值与淋巴细胞百分比,有助于AECOPD呼吸道病毒感染的预防与治疗。3.病毒阳性组与病毒阴性组占首位的证型都是痰湿困肺型,提示岭南地区在AECOPD患者住院治疗期间,临床医生不仅要重视祛湿的药物及外治法,还要注重健脾法与温脾法的运用。
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