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目的:评估应用计算机辅助热塑膜定位系统微创置入螺钉固定髋臼后柱的准确性和有效性。方法:将10具尸体的20侧半骨盆配成10对,同一尸体的两侧为一对,将每对中的两个半骨盆按随机的原则分配到实验组和对照组,得到实验组10侧半骨盆和对照组10侧半骨盆。实验组应用热塑膜定位计算机辅助系统将10枚空心钉置入10侧半骨盆的髋臼后柱。对照组以C臂透视的方法经皮逆行置入髋臼后柱导针后将10枚空心螺钉置入10侧半骨盆。记录两种方法从开始置入导针起到螺钉全部拧入骨质中止所需的操作时间、透视次数、导针进入的长度以及所需螺钉长度。置入螺钉后,通过CR、CT检查螺钉的位置。比较两方法手术时间、透视次数、导针长度及螺钉长度。结果:应用热塑膜系统逆行置入螺钉术中无需透视,每置入一枚后柱螺钉的操作时间为378.2±126.7s,计划好的导针长度104.1±18.7mm,实际拧入螺钉长度102.0±18.4mm。术后经CT扫描验证,10枚空心钉均未穿出骨皮质,未进入髋臼,未从髂骨翼内面穿入盆腔,也未伤及坐骨神经。CR显示骨盆正位、闭孔斜位、髂骨斜位图像,所有螺钉置入位置满意。对髋臼后柱进行CT扫描示10枚后柱螺钉均在安全区内。应用C型臂透视逆行置入螺钉,术中透视次数37.1±15.9次,操作时间为1525.4±597.7s,后柱螺钉每侧后柱置入一枚导针后测得导针进入的长度99.1±18.8mm,实际拧入螺钉长度97.0±18.6mm。术后经CT扫描验证,10枚空心钉均未穿出骨皮质,未进入髋臼,未从髂骨翼内面穿入盆腔,也未伤及坐骨神经。CR显示骨盆正位、闭孔斜位、髂骨斜位图像,所有螺钉置入位置满意。对髋臼后柱进行CT扫描示有2枚螺钉与髋臼缘相切。经统计软件分析得出,应用热塑膜系统逆行置入螺钉与应用C臂透视下经皮逆行置入螺钉相比,手术时间少,打入螺钉较长。结论:应用热塑膜系统微创后柱螺钉固定比常规C臂透视下后柱螺钉固定节省了手术时间,能更有效的利用后柱的骨质,避免了术者与病人的X线暴露,比后者更具安全性.