33例胃肠道间质瘤的临床特征分析

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目的:通过对胃肠道间质瘤的临床特征分析,探讨胃肠道间质瘤的诊断依据,以提高早期诊断率及减少胃肠道间质瘤的误诊率。方法:对重庆地区“格列卫全球患者援助项目”(GIPAP)中已注册的33例胃肠道间质瘤患者的资料进行回顾性分析。结果:本组33例间质瘤患者男15例,女18例,男女比例为0.83:1;发病中位年龄为53岁;发病部位主要是胃(48.5%);临床表现缺乏特异性,体检发现11例(33.3%),消化道出血8例(24.2%)、腹部症状7例(21.2%)及腹部包块5例(15.2%),其他表现2例(6.1%)。免疫组化分析经X2检验证实CD117(93.94%)、DOG-1(100%)及CD34(78.79%)阳性率高,三项目间无统计学差异,但分别于其他各项目见存在差异;大体标本在形态上主要为圆形(39.29%)或椭圆形(39.29%),切面多为灰白(50.00%)、灰白褐(25.00%);大体标本中位直径6.0cm,经相关性分析检验证实肿瘤直径与肿瘤内部是否发生坏死出血有相关性;辅助检查多难以与其他胃肠道肿瘤相鉴别,但具有一定价值。结论:本组胃间质瘤患者的临床特征与其他相关研究结果相似。因其临床特征缺乏特异性易被忽视或被误诊。明确病理学诊断的重要性,合理利用辅助检查,加大宣传力度,提高患者的警惕性及完善体检制度有利于胃肠道间质瘤的早期诊断并减少误诊的发生。
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