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背景:休门氏病（Scheuermann’disease）矫形手术是一种挑战,目前的术式主要包括前后联合及单纯后路。然而,随之而来的相关并发症问题也愈发引起热议,其中,术后近端交界性后凸（PJK）是其引人瞩目的并发症之一,发生率相对较高。影响近端交界性后凸的因素存在几个方面,但如何与休门氏病发生PJK的风险尚不可知。目的:探讨休门氏病矫形术后近端交界区后凸（PJK）的发生率及相关危险因素。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网以及万方数据库,从起初到2021年11月对休门氏病患者术后发生PJK的相关研究进行检索。采用纽卡斯-渥太华量表（Newcastle-Ottawa,NOS）对纳入研究进行质量评价,提取纳入研究的结局指标,包括PJK的发生率、年龄、性别、手术术式、近端固定椎（Proximal instrumented vertebra,PIV）相较于近端转向椎（Proximal end vertebra,PEV）的位置、近端固定椎的位置、脊柱后凸矫正量、骨盆入射角（Pelvic incidence,PI）、术前与术后腰椎前凸（Lumbar lordosis,LL）、术前与术后骨盆倾斜度（Pelvic tilt,PT）、术前与术后骶骨斜坡（Sacral slope,SS）、术前与术后胸椎后凸（Thoracic kyphosis,TK）、骨盆入射角-腰椎前凸（PI-LL）、矫正的丢失度、TK矫正率。用Revman5.3软件进行统计分析。使用固定或随机效应模型,单个率采用危险差（Risk Difference,RD）,二分类变量采用优势比（Odds ratios,OR）,连续性变量采用加权平均差异（Weight mean difference,WMD）,并给出可信区间（Confidence interval,CI）为95%。结果:本次meta分析一共纳入17篇文献,均为高质量队列研究。总计784名患者,其中213例休门氏病患者在矫正手术后发生了PJK。其中PJK组213例,非PJK组571例,随访时间为35.72±14.16个月。Meta分析结果显示:PJK的总发病率为23%（RD 0.23,95%CI0.13-0.33,P＜0.00001）,近端固定椎的位置（OR 0.37,95%CI 0.16-0.85,P=0.02）,脊柱后凸的矫正量（OR 4.52,95%CI 1.72-11.90,P=0.002）,这两项结局指标的两组之间存在明显的统计学差异,当上端椎的固定位置在T5-T8之间PJK的发生率显著上升。当脊柱后凸的矫正量＞50%时,PJK的发生率也显著上升;而PI（WMD-1.51,95%CI-4.75-1.73,P=0.36）,年龄（WMD 0.15,95%CI-1.80-2.09,P=0.88）,性别（OR 1.08,95%CI 0.39-2.97,P=0.88）,手术术式（OR 1.2,95%CI0.65-2.22,P=0.55）,PIV相较于PEV的位置（OR 0.6,95%CI 0.32-1.14,P=0.12）,术前LL（WMD-1.22,95%CI-5.86-3.41,P=0.60）,术后LL（WMD-1.43,95%CI-6.02-3.16,P=0.54）,术前PT（WMD 0.63,95%CI-1.82-3.08,P=0.62）,术后PT（WMD 4.03,95%CI-1.71-9.78,P=0.17）,术前SS（WMD-0.10,95%CI-3.40-3.19,P=0.95）,术后SS（WMD-1.15,95%CI-3.95-1.67,P=0.42）,术前TK（WMD 1.38,95%CI-1.21-3.98,P=0.30）,术后TK（WMD 3.13,95%CI-0.56-6.817,P=0.10）,（PI-LL）（WMD-2.40,95%CI-6.92-2.12,P=0.30）,矫正的丢失度（WMD-0.49,95%CI-2.92-1.93,P=0.69）,TK的矫正率（WMD-4.22,95%CI-12.63-4.18,P=0.32）,两组之间并未发现统计学差异。结论:休门氏病患者矫形术后PJK的发生率为23%,当上端椎的固定位置在T5-T8之间PJK的发生率显著上升。当脊柱后凸的矫正量＞50%时,PJK的发生率也显著上升。