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目的:复方氟尿嘧啶多相脂质体(FL)具有淋巴靶向转运作用,本文采用<
99m>cO<4->标记FL,然后运用单光子发射计算机断层显像仪(SPECT)行兔双下肢局部淋巴显像和运用γ计数方法检测各脏器的放射性证实<99m>Tc-复方氟尿嘧啶多相脂质体(FL)有局部淋巴靶向性和潴留性.用于论证胸部恶性肿瘤局部淋巴靶向化疗的可行性.方法:1.以Sncl2为还原剂,采用<99m>TcO<4->标记FL.2.将9只家兔分为3组,每组3只,双侧第一趾蹼皮下注射<99m>Tc-复方氟尿嘧啶多相脂质体各0.2ml(18.5KBq/0.5mCi),均用SPECT连续动态示踪30或60分钟,然后在不同时间静态监测药物淋巴流向途径,第一组取1h、2h、3h,第二组取1h、2h、3h、4h、5h、6h,第三组取1h、2h、3h、4h、5h、6h、7h、8h.3.将18只家兔分为3组,每组6只,双侧第一趾蹼皮下注射99mTc-复方氟尿嘧啶多相脂质体各0.2ml(18.5KBq/0.5mCi),然后在不同时间(第一组取3h,第二组取6h,第三组取8h)取局部淋巴结、远处淋巴结、血、尿、肝、脾、肺、肾、心、肠等处组织检测其放射性.放射性数据采用放射性衰减校正.计算在注射后不同时间兔各脏器组织放射性占总注射量的百分比(％ID)和各脏器组织单位质量浓集的放射性占总注射量的百分比(％ID/g),算出18只兔在不同时间内各脏器每克组织的摄取率和各脏器组织的总摄取率.计算出不同时间每克组织中局部淋巴结的变化和局部淋巴结与其它组织的比例,然后行统计学分析.结果:<99m>TcO<4->标记FL,标记率平均>95％.SPECT动态示踪、静态监测可见注射区<99m>Tc-复方氟尿嘧啶多相脂质体缓慢靶向流至局部淋巴系统而显影,局部淋巴结高浓度积聚,而其它组织浓度很弱.γ计数方法检测得出每克局部淋巴结在3h、6h、8h等不同时段摄取率之比均为P<0.05,差异有显著性,随时间延长每克局部淋巴结的摄取率逐渐上升.3h、6h、8h等不同时段的每克组织中局部淋巴结与其它各脏器的摄取率之比均为P<0.01,差异有高度显著性,局部淋巴结较远处淋巴结、血、尿、肝、脾、肺、肾、心、肠等处组织的摄取率明显较高.结论:<99m>TcO<4->标记FL标记率高,8h内稳定性好.<99m>Tc-FL可在局部经淋巴途径缓慢流向乳糜池,并不直接进入血液循环,从而造成局部淋巴结靶向潴留.可用于论证胸部恶性肿瘤局部淋巴靶向化疗的可行性,应用淋巴靶向化疗药物进入局部淋巴系统可形成病灶及周围淋巴引流区的靶向药物高浓度积聚和缓释,长期作用杀死远处淋巴系统内的微小病灶,使手术成为一个综合治疗的手段,使淋巴转移显著减少,同时减轻全身毒副作用.