目的研究超声乳化术对高度近视合并白内障患者角膜内皮细胞的影响。方法随机选择我院2017-1月至2017-10月期间白内障住院患者42例60眼,其中高度近视合并白内障患者19例30眼(高度近视组),单纯年龄相关性白内障患者23例30眼(非高度近视组)。患者均接受白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,记录两组患者术前及术后1周、1月、3月角膜内皮细胞变异系数(CV)、角膜内皮细胞密度(CD)、平均角膜内皮细胞面积(AVG)、六角形细胞百分比(6A),对记录数据进行分析。结果高度近视组和非高度近视组术前比较,角膜内皮细胞密度(CD)、平均角膜内皮细胞面积(AVG)差异无统计学意义(P>0.05),高度近视组角膜内皮细胞变异系数(CV)较大、六角形细胞百分比(6A)较小,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后组内比较,两组术后1周、1月、3月角膜内皮细胞变异系数(CV)、平均角膜内皮细胞面积(AVG)均较术前增大,差异有统计学意义(P<0.05);角膜内皮细胞密度(CD)、六角形细胞百分比(6A)均较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后组间比较,高度近视组术后1周、1月、3月角膜内皮细胞变异系数(CV)、平均角膜内皮细胞面积(AVG)较大,角膜内皮细胞密度(CD)、六角形细胞百分比(6A)较小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高度近视合并白内障患者相对于单纯年龄相关性白内障患者角膜内皮细胞耐受力更差,更容易受到超声乳化手术的损伤,做好术前角膜内皮细胞功能的评估及术中术后角膜内皮的保护是减少角膜并发症、提高术后视觉质量的关键。