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目的:肝脏在全身脂质代谢中起着十分重要的作用,肝细胞通过转运和代谢来调节体内和肝细胞内脂质的代谢。由于各种原因引起的肝脏脂肪代谢紊乱,脂类物质动态平衡失调,肝细胞摄取脂肪增加而脂肪氧化减少,均可导致肝细胞内脂肪蓄积形成脂肪肝。近年来,随着人们生活水平的提高,脂肪肝的发病率也呈明显上升趋势,它己成为严重危害人们健康的常见病、多发病。然而目前河北省在此方面的研究不是很多,所以我们在石家庄市体检人员中开展了此次调查,以分析总结石家庄市公务员脂肪肝的患病情况及其发病的影响因素,以便更好地为脂肪肝的防治提供依据,使其具有高度的针对性、目的性、可行性和预见性,同时也可以提高居民对脂肪肝的认识,更好地解决实际问题。
方法:利用健康查体表,收集公务员一般状况(年龄、性别、身高、体重等)、血脂、肝功、腹部B超检查结果等,进行统计分析。脂肪肝检查应用德国西门子G60彩色多普勒超声诊断议。
结果:
1.共有体检人员1257人,其中男性908人,女性349人,年龄23-79岁之间,平均年龄43.61岁。
2.1257人中检出脂肪肝333例,约占总数的26.49%,男性908人,其中脂肪肝293例,患病率32.27%;女性349人,其中脂肪肝40例,患病率11.46%,男性脂肪肝患病率高于女性。 3.年龄不同,脂肪肝患病率不同,总的呈现先升后降的趋势,在50岁-年龄组达到高峰。男性呈现先升后降的趋势,50岁组脂肪肝患病率达到高峰,随后下降;女性总的来说随年龄增长而增加,70岁组达到高峰。
4.脂肪肝与体重指数呈明显的正相关,体重指数越高,脂肪肝患病率越高,正常组、超重组、及肥胖组脂肪肝患病率分别为19.1%、47.5%和78.8%。
5.脂肪肝和高甘油三酯有关,40岁以上受检人群中血脂正常人数518人,其中113例脂肪肝,脂肪肝患病率38.0%,血脂升高人数256人,其中136例脂肪肝,脂肪肝患病率53.1%。血脂正常组与血脂升高组脂肪肝患病率有统计学差异(α 2=76.97,P<0.001)。
6.脂肪肝和高血压有关,在1257例受检人群中,血压正常的有999例,高血压组为258例,血压正常组中脂肪肝检出224例(约占22.4%),高血压组中脂肪肝检出109例(约占42.2%),血压正常组与高血压组脂肪肝患病率有差异。
7.经多因素回归分析之后,我们发现性别、年龄、高血压、体重指数与脂肪肝密切相关。
结论:石家庄市公务员中脂肪肝的患病率很高,尤其是男性,患病率为32.27%。脂肪肝的主要危险因素有性别(男性)、超重或肥胖、高血压、高甘油三酯血症。