高渗溶液行高容血液稀释可行性的实验研究

来源 :上海第二医科大学 上海交通大学医学院 上海交通大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:onlymiss
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目的观察小容量复苏的所采用的4ml/kg的高渗盐水(7.5%NaCl),及其与临床常用剂量15ml/kg6%HES溶液按不同比例混合而成的高晶体胶体溶液,在控制性降压下对犬血流动力学的影响。方法将36只健康随意来源犬全麻后,随机分成6组,HS组(高渗盐水组):输注4ml/kg7.5%NaCl溶液;HES组(胶体组):输注15ml/kg6%HES溶液;混合液1、2、3组由HES组和HS组的液体按1/3:2/3;1/2:1/2;2/3:1/3依次直接混合而成;C组(对照组)即单纯降压组。所有液体30分钟内输注结束,并同时予以控制血压至基础值的60%(MAP65mmHg)。操作完成稳定30分钟后,监测基础值即血液稀释开始(B)、结束后5分钟(T0)、结束后30分钟(T1)、1小时(T2)、1.5小时(T3)、2小时(T4),各时点的血液动力学指标:心率、平均动脉压、中心静脉压、肺动脉压、毛细血管嵌压、心输出量。结果AHH后各组的CO均显著上升(P<0.05),且上升的最高幅度HS组为38.6%明显大于HES组21.5%(P<0.01);混合液1组上升46.6%;混合液2组上升37.3%;混合液3组上升29.4%。液体输注结束后,各组SVRT1、T2显著下降,T3、T4逐渐上升。HS组和三个混合液组SVRT1至T4显著低于HES组(P<0.05)。
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