【摘 要】
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目的:探讨IFN-γ和IL-2两种细胞因子在结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断中的价值。方法:采用双抗体夹心酶链免疫吸附法,测定三组受试对象(结核性胸膜炎组、恶性胸腔积液组和健康对
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目的:探讨IFN-γ和IL-2两种细胞因子在结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断中的价值。方法:采用双抗体夹心酶链免疫吸附法,测定三组受试对象(结核性胸膜炎组、恶性胸腔积液组和健康对照组)血清和胸水中IFN-γ及IL-2浓度;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价IFN-γ及IL-2在结核性胸膜炎诊断中的价值。结果:结核性胸水IFN-γ和IL-2水平较其外周血清显著增高(P<0.01),P/S分别为8-20倍和2-18倍。结核性胸膜炎和恶性胸腔积液病人血清两种细胞因子浓度与健康对照组比较无显著差异(P>0.05);恶性胸腔积液组病人胸水中两种细胞因子水平略有增高,但与其血清含量比较无显著差异(P>0.05);结核性胸水中IFN-γ和IL-2水平较恶性胸水亦显著增高(P<0.01),确定IFN-γ和IL-2诊断结核性胸膜炎的最佳临界值分别为145.9pg/ml和63.59pg/ml,灵敏度、特异度、正确指数分别为92.5%、100%、0.93和60%、97.5%、0.58。结论:结核性胸膜炎局部免疫反应增强,IFN-γ对结核性胸膜炎的诊断有很高的价值。结核性胸水IL-2与恶性胸水有部分重叠,但仍有临床诊断意义,在结核性胸膜炎鉴别诊断中起到一定的辅助作用。
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