中西医结合治疗舒张性心力衰竭(阳虚水泛型)的临床观察

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【目的】观察温阳益气利水方治疗舒张性心力衰竭(diastolicheartfailure,DHF)(阳虚水泛型)的临床疗效。【方法】采用分层、区组和随机的方法;将120例舒张性心衰患者分为治疗组(60例)和对照组(60例)。两组患者都根据舒张性心力衰竭治疗指南要求,结合实际情况给予西医标准化药物治疗,所采用的治疗药物包括β受体阻滞剂,钙拮抗剂,ACEI或ARB或合并利尿剂(以上药物,根据病情需要适当调整用量),治疗组在此基础上加用自拟温阳益气利水方,疗程为1个月。【观察】两组中医证候疗效和治疗前后中医证候评分、心衰总积分、,治疗前后血清AngⅡ水平,以及血浆人脑利钠肽(BNP)的变化水平。【结果】1.两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为73.3%,有显著差异(P<0.05),两组治疗前后中医证候积分比较有统计学意义(*P<0.05)。2.两组治疗前后心衰总积分比较有统计学意义(*P<0.05),两组治疗前后血清AngⅡ水平比较有统计学意义(*P<0.05)。3.两组治疗前后血浆人脑利钠肽(BNP)水平比较有统计学意义(*P<0.05)。【结论】温阳益气利水方能明显改善阳虚水泛型舒张性心力衰竭患者的临床症状,提高心脏舒张功能,降低血清AngⅡ和血浆人脑利钠肽(BNP)水平,说明了中西医结合治疗舒张性心力衰竭优于单纯西医治疗,同时也说明了益气温阳利水方是治疗舒张性心力衰竭的有效方药。
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