近年来,医患矛盾一直困扰着国内医护行业的进一步发展,并且一定程度上影响了医生这一职业的形象。因此,采用合适的沟通策略,使医生与患者之间实现和谐沟通具有显著的现实意义。本篇论文表明Spencer-Oatey（2008）提出的和谐关系管理理论中包含的七种提出异议策略可有效用于医患沟通。研究将医患沟通记录作为样本文本,将卡方检验的统计学分析作为定量分析手段,考察国内医生和英语国家医生在使用提出异议策略的相似性与差异性。同时,通过定性文本分析进一步探究提出异议策略如何在医患沟通中维系医生与患者之间的和谐关系,揭示影响其使用的因素。研究结果表明,选择适当的提出异议策略可营造较好的医患沟通氛围。研究同时发现,在医患沟通中,英语使用者和汉语使用者在使用三种提出异议策略频率方面存在显着的统计学差异,而在使用其余策略时比较相似。此外,使用这些策略时,应考虑语言、语境和文化方面的因素。本项研究将和谐关系管理理论的研究范围扩展至医患沟通领域,剖析了如何针对初诊患者采用适当的交流策略,能够使患者更容易接受,从而营造和谐的沟通气氛,避免潜在的医患矛盾。此外,通过对中国和外国医生使用和谐关系管理策略的情况进行比较,结果表明中文提出异议策略也可用和谐关系管理框架进行分析。中英语境下提出异议策略使用的异同可能由于一系列文化与社会因素导致。鉴于此,作者希望本文的研究方法和相关发现可作为医生沟通技巧培训或其他相关医患沟通研究的参考。