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目的:通过临床研究，评价疏肝和胃方治疗非糜烂性胃食管反流病临床疗效;通过动物实验，观察内脏高敏感状态下SD大鼠脊髓中CaMKⅡ含量的变化，探讨疏肝和胃方对该信号通路的影响。 方法:1.临床研究:临床收集非糜烂性胃食管反流病患者60例，随机分为中药组（疏肝和胃方组）、西药组（雷贝拉唑组）各30例，疗程8周，观察两组临床疗效，并在治疗前后填写焦虑评分量表及抑郁评分量表，观察两组对NERD伴焦虑抑郁状态改善情况。2.动物实验:选取健康雄性SD大鼠32只，随机分为4组，模型组、疏肝和胃方组、雷贝拉唑组及空白对照组各8只。采用鸡卵清蛋白基础致敏，并在2周后予以食管酸灌注建立内脏高敏感模型。期间，中药组予以疏肝和胃方灌胃，西药组予以雷贝拉唑灌胃，空白对照组及模型组正常饮食，免疫组化法观察各组大鼠脊髓CaMKⅡ含量的表达及阳性神经元个数。 结果:临床研究:1.在改善临床症状及有效率方面，两组症状前后积分比较，差异有统计学意义(p＜0.05)，提示疏肝和胃方及雷贝拉唑在改善NERD临床症状方面皆有疗效;两组治疗后症状积分及有效率比较，差异有统计学差异(p＜0.05)，其中中药组有效率为93.3％，西药组有效率为83.33％，提示疏肝和胃方在改善临床症状及有效率方面优于雷贝拉唑。2.在改善焦虑及抑郁症状方面，两组在治疗前后比较，都有统计学差异(p＜0.05)，提示疏肝和胃方和雷贝拉唑在治疗NERD伴焦虑及抑郁症状方面有疗效;两组治疗后焦虑、抑郁积分比较，有统计学差异(p＜0.05)，提示疏肝和胃方在改善NERD伴焦虑、抑郁症状方面优于雷贝拉唑。在改善焦虑率及抑郁率方面，治疗后两组焦虑率、抑郁率比较，有统计学差异(p＜0.05)，提示疏肝和胃方在治疗NERD伴焦虑、抑郁状态的疗效优于雷贝拉唑。 动物实验:1.在脊髓阳性神经元个数方面，模型组明显高于空白对照组(p＜0.05);疏肝和胃方组、雷贝拉唑组与模型组相比差异有统计学意义(p＜0.01);疏肝和胃方组低于雷贝拉唑组(p＜0.05)，提示疏肝和胃方在减少CaMKⅡ阳性神经元数量方面优于雷贝拉唑。2.在CaMKⅡ阳性表达方面，模型组明显高于空白对照组(p＜0.05);疏肝和胃方组及雷贝拉唑组表达明显低于模型组(p＜0.05);疏肝和胃方组与雷贝拉唑组相比，差异无统计学意义(p＞0.05)，提示疏肝和胃方与雷贝拉唑在减少CaMKⅡ表达方面疗效相当。 结论:1.疏肝和胃方可以明显改善NERD临床症状。2.NERD临床症状严重程度与焦虑抑郁情绪成正相关关系。3.疏肝和胃方可以明显缓解焦虑抑郁情绪。4.CaMKⅡ升高可能与内脏高敏感有关。5.疏肝和胃方可能通过抑制CaMKⅡ表达降低内脏高敏感。