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宋金元时期,中医学取得了长足的发展与进步,基础理论研究取得重大突破,学术流派开始形成,伤寒学开始兴盛,辨证论治异军突起,临床医学飞速发展。在基础理论方面,解剖学飞速发展,《欧希范五脏图》与杨介《存真图》问世;对《内经》、《难经》、《伤寒论》进行阐发注释;阐发脏腑生理功能与病理变化;深入探讨外感热病、内伤杂病的病因病机、辨证论治法则,进一步充实完善经络学说;提出中药归经学说,重视药性、药理与方剂配伍规律研究;政府组织编纂、校勘出版基础理论、本草、方剂及综合性医著。临床方面,默守《伤寒论》成规,滥用《局方》的局面被打破,外感热病与内伤杂病有了新的治疗方法,临床疗效明显提高;内科常见病如风证、外感热病、内伤火热、消渴、郁证等,外科常见疾病如对痈疽、癌疾、乳痈、阴囊积水、化脓性皮肤病病症辨证论治水平有了较大提高;妇产科疾病以肝脾作为证治纲领;儿科学发展成为独立学科,形成较系统的理论体系,对麻、痘、惊、疳等病症有了较为深刻的认识,创立了一整套诊治惊风的基本大法;王惟一编纂《铜人腧穴针灸图经》并铸成针灸铜人腧穴模型,统一了经穴排列顺序,使经穴理论条理化、系统化、规范化,对灸法弊端的认识越来越深入,发明新的针刺手法,注重补泻,针灸并举用于临床各科;眼科、口齿、咽喉均独立成科;骨伤科与外科疮肿并列,辨证论治骨伤疾病,正骨以手法为主,开放创口治疗以冲洗及药物治疗为主,活血化瘀、养血舒筋和培元补肾(或称健脾补肝肾)治疗创伤三大原则得以确立。
宋金元时期,中医学发展创新因素主要有:统治者对中医学高度重视,鼓励并支持发展中医,提高医生与中医学地位,建立中医药管理机构,开办中医教育,编纂并校勘中医著作;科举制度与学而优则仕的盛行,加之少数民族的统治,文人知医、文仕通医与儒医大量涌现改变了医学队伍组成结构,提高了学术研究能力;活字印刷技术、指南针导航、造船等科学技术的进步以及农业经济发展、中外贸易与医药交流等使中医得以普及,并引进外国中药与制剂技术;良好宽松的学术争鸣氛围,知识分子言论自由的大好局面,“宋学”注重考据,怀疑批判精神,勇立新说的学风,以及理学、运气学说、道教、佛教的影响;战争频繁,社会动荡,疾病谱发生改变,疫病、外感热病、脾胃内伤、湿热病、阴虚精亏等增多;中医学发展的客观需要(基础理论发展严重滞后、临床缺乏有效治疗方法与新方剂);著名医学家(如钱乙、陈自明、王惟一、陈无择、刘完素、张元素、李杲、张从正、王好古、罗天益、朱震亨、戴思恭、危亦林等)敢于疑古,努力实践,勇于创新的精神等;使其在继承总结前人经验的基础上,结合自己的临床实践,注重基础理论与临床并举,标新立异,争创新说,提出火热论,脾胃内伤学说,攻邪说,脏腑辨证说,药物归经说,阴证论,阳有余阴不足论与相火论,三因说等新理论、新观点。形成了以刘完素为代表研究外感火热为主的河间学派,以张元素为代表研究脏腑病机的易水学派,以李杲为代表研究脾胃内伤学说的补土派,以张从正为代表研究攻邪理论的攻邪派,以王好古为代表的温补派,以朱震亨为代表研究内伤火热的丹溪学派等学术流派等。宋金元医家的学术争鸣,开创了学术争鸣的新局面,促进了中医学的发展创新和繁荣。总之,政府的高度重视,医学家敢于疑古,勇于创新的探索精神,注重基础理论与临床并举的创新思路和研究方法等,对当代与今后中医学的发展具有重要的启示。