目的：观察参苓白术散外敷联合特定电磁波(TDP)治疗仪照射治疗肠易激综合征脾虚湿阻证的临床疗效,并对其机制进行初步探讨,从而为中医治疗脾虚湿阻型肠易激综合征提供临床及可能的理论依据。方法：将60例肠易激综合征,中医辨证为脾虚湿阻型患者随机分为实验组(32)和对照组(28)。两组都在一般治疗基础上,加用特定电磁波治疗仪加温照射,实验组采用参苓白术散外敷于神阙穴,对照组给予西药匹维溴胺口服；两组均用药4周,观察治疗前后患者主要症状评分(腹痛、大便次数及性状)、次要症状评分(腹胀、排便急迫感、失眠、倦怠乏力等)及一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)等指标变化情况。结果：实验组的总有效率为81.7%,对照组的总有效率为71.4%,两者相比有显著差异(P<0.05)；实验组与对照组相比,对于主要症状和次要症状(腹痛、腹胀、大便次数及性状等)改善上有显著差异；实验组治疗前后一氧化氮、五-羟色胺等指标有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前后实验室检查无统计学意义(P>0.05)。结论：参苓白术散热敷对于脾虚湿阻型IBS患者有较好疗效；其作用机制可能与提高患者血清中一氧化氮含量,抑制血清中5-羟色胺水平的增高,从而降低内脏神经敏感性有关。