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目的:观察并比较神阙穴隔物灸、诱导排尿、温针灸三种方法对胆石病术后尿潴留患者排尿时间、排尿量的差异,分析三种干预方法的影响因素,为探寻临床疗效确切并适合护理人员执业操作的治疗方法提供临床实证,并初步揭示神阙穴隔物灸对胆石病术后尿潴留排尿的作用机理。方法:符合纳入标准的胆石病术后尿潴留患者180例,随机分为A组、B组和C组,A组采用神阙穴隔物灸法(n=60),B组采用诱导法(n=60),C组采用温针灸法(n=60)。比较三组患者4h内排尿的总有效率,治疗后30min和60min、90min、120min、4h内自行排尿病例数、首次排尿时间、平均排尿时间、平均排尿量。结果:(1)十预后4h内总有效率比较:A组总有效率为88.3%,C组为91.7%,均优于B组77.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05),但A组与C组相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)干预后30min、60min、90min、120min、4h内各时间段内治疗有效病例数比较:30min内三组有效患者共67例,其中A组有32例、B组有2例、C组有33例;60min内三组有效患者共33例,其中A组有15例、B组有3例、C组有14例;90min内排尿的患者共22例,其中A组有5例、B组有10例、C组有7例;120min内排尿的患者共14例,其中A组和C均是1例,B组有12例;4h内排尿的患者共17例,其中A、C组均无,B组有17例。各时间段分组比较差异均具有统计学意义(P<0.05),但A组与C组相比差异无统计学意义(P>0.05)(3)干预后三组平均排尿时间和平均排尿量比较:A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组与A组、B组与C组平均排尿时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素分析:A组排尿量不受性别、年龄、住院天数、手术时间、术后天数、是否应用胆碱能药物、术中输液量、手术方式、既往史、入院方式各因素的影响(P>0.05)。B组排尿量受患者是否留置导尿管、是否应用镇痛泵的影响(P<0.05),C组排尿量受年龄的影响(P<0.05)。(5)从起效时间比较,A组60min内起效的有47例,占总有效例数53例的94.3%;B组在60min内起效的只有5例,占总有效例数44例的11.4%,C组60min内起效的有47例,占总有效例数55例的85.5%。结论:(1)神阙穴隔物灸法治疗胆石病术后尿潴留疗效确切,起效快,与温针灸法相近,优于诱导法;且适用范围广,不受临床多因素的影响。(2)神阙穴隔物灸法无创安全、简单易行、价格低廉、患者易于接受,构建了治疗胆石病术后尿潴留经济、简便、高效、综合的治疗原则与方法。(3)神阙穴隔物灸属于非介入性治疗,符合护理人员的执业范围,有利于护理人员在临床上大力推广应用。