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1目的本研究通过观察咳喘平颗粒治疗儿童喘息性支气管炎(寒性哮喘)的临床疗效,研究咳喘平颗粒对该病患儿血清中细胞因子(IL-1β、IL-4、IL-10、IL-17、IFN-γ、TNF-α)及TLR4/NF-κB信号通路的影响,探讨咳喘平颗粒治疗喘息性支气管炎(寒性哮喘)的作用机制,为中医药治疗喘息性支气管炎(寒性哮喘)提供理论依据。2方法本研究选自2017年01月至2018年12月安徽中医药大学第一附属医院儿科住院患儿共60例,随机分为治疗组和对照组各30例,另设30例健康儿童作为正常组。治疗组采用咳喘平颗粒治疗,对照组采用孟鲁司特钠颗粒治疗,采用问卷量表记录喘息性支气管炎(寒性哮喘)患儿临床症状积分,运用ELISA法检测喘息性支气管炎(寒性哮喘)患儿外周血血清中相关细胞因子,运用Q-PCR法检测TLR4/NF-κB信号通路相关基因表达,运用Western Blot法检测TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白表达,采用SPSS 23.0统计软件分析比较两组喘息性支气管炎(寒性哮喘)患儿治疗前后积分、疗效及血清中相关指标变化情况。3结果3.1咳喘平颗粒治疗喘息性支气管炎(寒性哮喘)的临床疗效通过两组比较,咳喘平颗粒能有效缓解喘息性支气管炎(寒性哮喘)患儿的喘息、咳嗽、痰鸣症状及肺部哮鸣音,在缓解咳嗽、痰鸣音及肺部哮鸣音方面治疗组明显优于对照组(P<0.01)。3.2喘息性支气管炎(寒性哮喘)患儿血清中细胞因子的变化及咳喘平颗粒对其影响与正常组相比,喘息性支气管炎(寒性哮喘)患儿血清中IL-4、IL-10、IL-17、TNF-α、IL-1β明显升高(P<0.01),IFN-γ明显降低(P<0.01);与治疗前相比,两组治疗后IL-17、TNF-α、IL-4、IL-10、IL-1β明显降低(P<0.01),IFN-γ明显升高(P<0.01);与对照组相比,咳喘平颗粒治疗后,IL-10、IL-1β降低(P<0.05),且IL-1β降低明显(P<0.01)。3.3喘息性支气管炎(寒性哮喘)患儿TLR4/NF-κB信号通路的相关指标表达的变化及咳喘平颗粒对其影响与正常组相比,喘息性支气管炎(寒性哮喘)组TLR4、IRAK、TRAF-6及NF-κB mRNA等表达升高(P<0.01);喘息性支气管炎(寒性哮喘)组TLR4、NF-κB等蛋白表达明显升高(P<0.01);与对照组相比,治疗组NF-κBmRNA表达明显降低(P<0.01)。4结论1)咳喘平颗粒能够上调抑炎因子(如IFN-γ),下调致炎因子(如IL-1β、IL-4、IL-10、IL-17、TNF-α),控制炎症反应,从而改善喘息性支气管炎(寒性哮喘)患儿的气道炎症反应。2)咳喘平颗粒能够抑制IRAK磷酸化,调控TLR4/NF-κB信号通路活化状态,改善气道炎症反应,从而改善喘息性支气管炎(寒性哮喘)患儿的临床症状。