肝脏MRI T2WI信号弥漫性增高的相关因素研究

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目的:探讨肝脏MRI T2WI信号弥漫性增高的相关临床疾病。方法:收集正常人肝脏及因肝脏疾病住院的患者,行肝脏MR检查的364例,测量其T2值,同时收集其肝功能指标,按患者出院的临床疾病诊断将其分为8个组(A1-A8),分别为:肝内胆汁淤积组、肝外胆汁淤积组、淤血性肝病组、药物性肝炎组、急性胰腺炎组、肝炎后肝硬化组、慢性乙型病毒性肝炎组和正常肝脏组,通过SPSS统计学软件,采用pearson相关系数、单因素方差分析(F检验)分别计算出各组的T2均值及其标准差,进行各组间的差异显著性检验,并分别进行总样本及各组T2值与肝功能指标的相关性分析。结果:各疾病组(A1-A7)的T2值均明显高于正常组(A8),差异具有统计学意义(P<0.05)。各组T2信号强度的平均值分别为肝内胆汁淤积组(487.74±211.160)、肝外胆汁淤积组(381.02±81.407)、肝淤血组(320.79±134.545)、药物性肝炎组(317.08±165.499)、急性胰腺炎组(299.57±134.594)、肝炎后肝硬化组(265.78±73.253)、慢性乙型病毒性肝炎组(236.48±132.144)、正常肝脏组(86.87±12.710)。Pearson相关系数分析显示:总样本T2值与谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素均呈正相关,其相关系数分别为0.206、0.315、0.361。而在A1-A8组中,唯有A7组(慢性乙型病毒性肝炎组)T2值与总胆红素(r=0.538,P=0.000)、直接胆红素(r=0.565,P=0.000)呈中度正相关。结论:肝脏MRI T2WI信号弥漫性增高的常见疾病,以肝内胆汁淤积组、肝外胆汁淤积组的T2值弥漫性升高最明显,肝淤血、药物性肝炎、急性胰腺炎中度升高,肝炎后肝硬化、慢性肝炎T2值轻度增高。各组肝脏疾病T2值升高与直接胆红素等因素具有一定的相关性。
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