目的通过测定口服药物与皮下胰岛素两组初发2型糖尿病(T2DM)患者治疗前及治疗后2个月血清铁(SI)水平,探讨西宁地区初发T2DM患者其不同治疗方式对SI水平的影响,根据两组病例治疗后SI水平的差异指导T2DM治疗方式的选择。方法本课题选取我院全科医学科、内分泌科及虎台社区服务中心等相关科室门诊及住院部就诊的初发T2DM患者60例,随机分为两组,其中口服药物组30例,皮下胰岛素组30例,测定治疗前及治疗后2个月SI值。观察两组病例的SI水平,其可能存在的差异指导T2DM治疗方式的选择,为T2DM治疗方式的选择提供更多理论依据。结果1.口服药物组患者中,治疗前SI(22.22±2.79umol/l)、FPG(9.67±2.34mmol/l)、Hb A1c(9.60±1.70%)分别与治疗后SI(18.79±2.29umol/l)、FPG(6.78±0.92mmol/l)、Hb A1c(7.30±1.30%)对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.皮下胰岛素组患者中,治疗前SI(22.67±2.58umol/l)、FPG(9.91±2.05mmol/l)、Hb A1c(8.57±2.07%)分别与治疗后SI(20.56±1.40umol/l)、FPG(5.80±0.93mmol/l)、Hb A1c(6.48±1.54%)对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。3.口服药物与皮下胰岛素两组患者中,治疗后的SI、FPG、Hb A1c对比,差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者治疗后SI值,在口服药物组中为18.79±2.29umol/l,皮下胰岛素组中为20.56±1.40umol/l,提示两组数据中在SI水平的比较下,就治疗方式而言,口服药物优于皮下胰岛素注射。5.两组患者治疗后的FPG、Hb A1c水平,在口服药物组中分别为6.78±0.92mmol/l、7.30±1.30%,皮下胰岛素组中分别为5.80±0.9mmol/l、6.48±1.5%,提示两组数据中在FPG、Hb A1c水平的比较下,皮下胰岛素组优于口服药物组。结论1.对于西宁地区初发T2DM患者,口服药物二甲双胍或胰岛素强化治疗均可以显著影响SI、FPG、Hb A1c水平。2.在对SI水平的长期影响方面,口服药物二甲双胍优于胰岛素强化治疗。3.从短期降糖效果出发,胰岛素强化治疗优于口服药物二甲双胍。