【摘 要】
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目的:观察三种不同的治疗对中青年颈椎骨错缝性头晕头痛的影响,以寻找最佳治疗方案。方法:选用一年内(2017年6月-2018年6月)就诊于我院脑病中心门诊的颈椎骨错缝性头晕头痛的
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目的:观察三种不同的治疗对中青年颈椎骨错缝性头晕头痛的影响,以寻找最佳治疗方案。方法:选用一年内(2017年6月-2018年6月)就诊于我院脑病中心门诊的颈椎骨错缝性头晕头痛的中青年患者(寰枢关节半脱位者)84例,随机分为3组(常规治疗组、手法+牵引组和手法+牵引+中成药组)每组各28例,常规治疗组予以甲磺酸倍他司汀、二维三七桂利嗪胶囊、盐酸乙哌立松治疗,手法+牵引组予以颈部推拿及牵引治疗,手法+牵引+中成药组予以颈部推拿、牵引联合消栓肠溶胶囊,治疗3、7天后观察眩晕障碍(Dizziness handicap inventory,DHI)量表、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)改善情况;治疗2周后分别比较三组患者临床疗效、DHI量表、VAS评分和双侧齿突侧块间距差值(Variance of Bilateral Lateral Atlanto Dental Space,VBLADS)。结果:(1)三组治疗前DHI量表、VAS评分及VBLADS比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,常规组治疗3天后DHI量表、VAS评分改善无统计学差异(P>0.05),手法+牵引组及手法+牵引+中成药组改善有显著性差异(P<0.05);(2)与治疗3天后比较,常规组治疗7天后DHI量表、VAS评分改善无统计学差异(P>0.05),手法+牵引组及手法+牵引+中成药组改善有显著性差异(P<0.01)。(3)治疗2周后三组均在不同程度上缓解疾病的相关症状,但从临床有效率、DHI及VAS评分和VBLADS的比较发现手法+牵引+中成药组疗效优于其他两组(P<0.05)。结论:手法、牵引配合中成药治疗寰枢关节半脱位性头晕头痛临床疗效显著,同时弥补了西医治疗措施单一等局限性,这在临床实践范畴具备一定程度上的参考价值,为临床实践提供一种新的治疗思路与手段。
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