慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种常见疾病,属于中医学中“肺胀”、“咳嗽”、“喘病”等范畴,由于其发病率以及死亡率高,严重影响患者的生活质量以及劳动能力,已经成为一个不容忽视的公共卫生问题。现代医学认为其发病与遗传因素、气道高反应性、吸烟、职业粉尘、化学物质、大气污染物、感染、社会经济地位以及季节变化等因素所导致的巨噬细胞数目明显增多、蛋白酶-抗蛋白酶系统失衡、氧化与抗氧化的失衡、肺血管显著的炎性反应、肺血管内皮结构异常以及肺血管重塑有关。本论文从定义、流行病学调查、发病原因、发病机制等方面对该病进行了论述。中医学认为该病发病与肺脏感受外邪,失治或误治导致邪气不能出于体外,导致机体脏腑功能的紊乱,引起痰瘀停留于机体,致使肺气不能敛降,气留肺中导致肺气胀满,另外病程较久损伤人体正气出现肺、脾、肾三脏的亏损,正气亏虚则卫外不固,不能抗御外邪,导致本病的反复发作,病情逐渐发展并加重。其病理特点为本虚标实,本虚为气虚、阳虚、阴虚,而以气虚为主,标实为痰浊、瘀血、寒邪、热邪、风邪等,而以痰浊与瘀血相互搏结为主。本研究以中医辨证施治以及整体观念理论的角度,对慢性阻塞性肺疾病的病因病机、辨证、治疗等方面进行了深入分析,探讨瘀血与慢性阻塞性肺疾病病情进展的关系。 　　慢性支气管炎、肺心病与 COPD 关系密切,部分慢性支气管炎患者会转化为COPD,肺心病为COPD的主要并发症,瘀血在三者之间的转化中扮演者重要的角色。瘀血是一种病理因素,具有阻滞气机,影响气血运行的致病特点,会导致气道的阻塞,气机的紊乱,另外气机的紊乱、痰浊的阻滞、元气的亏虚等因素也会导致瘀血的加重,而“痰瘀同源”,瘀可致痰,痰可致瘀,痰浊与瘀血互相搏结,形成痰瘀互相胶结的复杂病机。 　　从瘀血论治COPD是一种基本治疗方法,但是对“瘀血”的治疗,不能单纯的使用活血化瘀来治疗,应根据病情的轻重缓急,病邪的在表在里以及盛与衰,正气的亏虚与否,在整体观念以及辨证论治的指导下进行治疗。在急性加重期,多是由于寒邪或热邪等外邪侵袭机体,导致肺宣降功能急剧失常,水液代谢失常加重,应遵循急者治其标的原则,或散寒邪、或清热邪、或祛风邪,合以活血化瘀、化痰之品,使邪出体外,瘀血痰浊得祛,肺的宣发肃降功能得以恢复而愈；在稳定期,应以补养正气、调和阴阳、化痰逐瘀、预防急性加重为主,使人体正气充盛、阴阳气血调和、脏腑功能正常发挥。