【摘 要】
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目的探究耳内镜下摘除砧骨体及鼓室成型术治疗上鼓室病变的疗效。方法选取我院2019年9月～2021年6月就诊的局限性上鼓室病变伴鼓膜穿孔患者70例进行研究,其中男性25例,女性45例。根据手术方式不同分为实验组和对照组,实验组（耳内镜组）35例和对照组（显微镜组）35例。实验组为耳内镜下处理上鼓室病变同时摘除砧骨体及行鼓室成型术,对照组为传统显微镜Ⅰ型鼓室成型术。比较两组手术情况、术后听力情况和术后
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目的探究耳内镜下摘除砧骨体及鼓室成型术治疗上鼓室病变的疗效。方法选取我院2019年9月～2021年6月就诊的局限性上鼓室病变伴鼓膜穿孔患者70例进行研究,其中男性25例,女性45例。根据手术方式不同分为实验组和对照组,实验组（耳内镜组）35例和对照组（显微镜组）35例。实验组为耳内镜下处理上鼓室病变同时摘除砧骨体及行鼓室成型术,对照组为传统显微镜Ⅰ型鼓室成型术。比较两组手术情况、术后听力情况和术后6个月临床疗效。结果（1）两组患者的一般临床资料相比较,无差异性（P＞0.05）。（2）在手术时间、术后24小时视觉模拟评分法（Visual analogue scale,VAS）疼痛程度、术后平均住院时间的比较中,耳内镜组均要明显优于显微镜组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）耳内镜组术后平均气导听阈值与平均气骨导差与术前相比均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）两组患者术前平均气导听阈值相比、平均气骨导差值相比较,无差异性（P＞0.05）;两组患者术后平均气导听阈值相比、平均气骨导差值相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）两组患者术后6个月临床疗效相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）两组术后均无并发症。结论1.与显微镜手术相比,耳内镜手术在手术时间、术后疼痛、术后住院时间、听力改善、移植物成活率等方面均优于显微镜手术。2.耳内镜下砧骨体切除术可以创建一条新的引流通道,有效改善鼓峡阻塞,有利于清除上鼓室及鼓窦病变和通气引流。鼓室成型术可以修补鼓膜、改善患者听力。耳内镜下摘除砧骨体及鼓室成型术在治疗上鼓室病变取得良好效果,改善患者生活质量,可应用于临床。
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