中重度牙周炎患者的牙周—正畸联合治疗病例报告

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研究背景:牙周炎是以牙齿支持组织破坏,进行性附着丧失、牙槽骨缺失为主要表现的感染性疾病。牙槽骨吸收,支持组织减少后,牙齿所受到的力之间失去平衡,当合力超过剩余牙周组织所能耐受的程度时,出现病理性损害或适应性变化,即继发性合创伤。牙齿向受力方向产生病理性移位,进一步加剧对牙周组织的破坏。牙周基础治疗可以消除致病因素,使炎症减轻到最低程度。继而进行正畸治疗排齐错位的牙齿,建立良好的咬合关系,恢复咬合平衡,从而达到创造一个健康牙周组织的条件下能行使良好功能的牙列的牙周治疗最终目标。目的:观察牙周-正畸联合治疗对中重度牙周炎患者的临床疗效。方法:研究对象为2012年3月至2014年12月期间就诊于浙江大学医学院附属第二医院牙周病专科,进行牙周-正畸联合治疗的中重度牙周炎病例5例。通过病史采集、口内照片拍摄、影像学检查及牙周组织检查等方式收集临床资料后比较患者的牙周状况在牙周-正畸联合治疗前后牙周状况的差异。结果:经牙周基础治疗后,患者的牙周组织炎症减轻,牙龈呈粉红色、质地坚韧贴于牙面,部分位点牙龈出现轻度退缩,龈乳头高度降低。牙周-正畸联合治疗后较治疗前BOP(+)位点减少,牙周-正畸联合治疗前后探诊深度显著降低(p<0.05)。牙周基础治疗后探诊深度显著降低(p<0.05)。正畸治疗期间较牙周基础治疗后探诊深度明显升高(p<0.05)。正畸治疗前后探诊深度无显著性差异(p>0.05)。牙周-正畸联合治疗后牙槽嵴顶可见骨密度增高,牙槽骨高度无明显变化。
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