冠心病的易感性与载脂蛋白E基因多态性的荟萃分析

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目的:载脂蛋白E广泛参与脂蛋白的合成及代谢的过程,它被认为与冠心病的发病高度相关,然而,一些研究结果表明,该论点存在着一定的争议。方法:选取了 30篇已发表的研究进行了荟萃分析,其中包括11,804例冠心病患者及17,713例对照。结果:与野生型ApoEE3/3基因型相比,变异基因型ApoEE3/4和ApoEE4/4使冠心病的发病风险分别增加了 22%和45%(E3/4比E3/3:OR值=1.22,95%置信区间=1.15-1.29;E4/4 比 E3/3:OR 值=1.45,95%置信区间=23-1.71)。此外,与等位基因ε3相比,等位基因ε4的携带者,患冠心病的风险增加46%(OR值=1.46,95%置信区间=1.28-1.66),同时,等位基因ε2没有明显降低冠心病的发病风险。在对种群的分析中,等位基因ε4使白种人患冠心病的风险升高25%(OR值=1.25,95%置信区间=1.11-1.41),该作用效应在黄种人中更为明显(OR值=2.29,95%置信区间=1.89-2.77)。等位基因s2在白种人中具有降低冠心病发病风险的作用(OR值=0.84,95%置信区间=0.74-0.96),在黄种人中则无该作用。结论等位基因ε4的突变会增加冠心病的发病风险,而等位基因ε2使白种人的冠心病发病风险降低。
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