VTQ技术在甲状腺弥漫性病变诊断中应用价值的初步研究

来源 :哈尔滨医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:logicwords
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目的:探讨声触诊组织量化技术(Virtual Touch Tissue Quantification,VTQ)在甲状腺弥漫性疾病诊断中的应用价值。  方法:应用声辐射力脉冲成像技术(Acoustic Radiation Force Impulse,ARFI)中声触诊组织量化技术(VTQ)对74例甲状腺弥漫性疾病患者(包括30例Graves病患者、44例桥本甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT)患者)和30例正常健康志愿者组的甲状腺组织进行弹性成像检查,测量剪切波速度(shear wavevelocity, SWV),并分析、比较正常健康志愿者组和甲状腺弥漫性疾病组甲状腺组织SWV的变化,分析SWV与反映甲状腺功能的实验室指标包括血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(Anti-Tg)、甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-Tpo)的相关性。  结果:74例甲状腺弥漫性疾病患者甲状腺SWV平均值为2.56±1.33m/s,其中30例Graves病患者甲状腺SWV平均值为2.14±0.31m/s;44例HT患者甲状腺SWV平均值为2.72±1.52m/s;30例正常健康志愿者甲状腺SWV平均值为1.74±0.16m/s。Graves病组、HT组甲状腺组织SWV平均值均高于正常对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05); Graves病组甲状腺组织SWV平均值与HT组比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析阈值,选取SWV值2.02m/s做为区分甲状腺弥漫性疾病与正常甲状腺的阈值时,ROC曲线下面积(AUROC)为0.938,诊断敏感性为81.12%,特异性为100.00%。线性回归分析,甲状腺弥漫性疾病SWV值与TSH呈显著正相关(P<0.001),与FT3、FT4、Anti-Tg andAnti-Tpo无明显相关性。  结论:VTQ技术对甲状腺弥漫性疾病的诊断有一定应用价值,甲状腺组织的SWV值可作为甲状腺弥漫性疾病诊断的一项辅助指标;甲状腺弥漫性疾病的SWV值与TSH具有一定相关性,提示甲状腺SWV值具有评价甲状腺功能的潜能。
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