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目的:
农村卫生工作一直是我国卫生事业的重要组成部分,随着医学界知识结构拓宽、更新频率加快,要求乡村医生不断参加相关培训来保证自己的业务能力,乡村医生在岗执业的特点决定了其不能够脱产参加全方位的系统培训,因此,急需一种行之有效的方法在保证其在岗行医的前提下实现有效的终身学习。本研究的目的是在中国医科大学乡村医生临床医学专科学历教育中探索构建PBLI(practice-based learning and improvement)能力培养模式,培养其在实践中学习的能力,同时评估培训效果以及学员的接受程度,分析影响培训实施效果的因素并进行改进,以便日后更好的实施。
材料与方法:
本研究采用学习计划和学习档案包相结合的方式对中国医科大学四个区域校园中的成人教育临床医学专业2008级320名学员进行PBLI能力培训,并使用自行设计的基层医生从实践中学习与提高的能力调查问卷和PBLI培训满意度问卷对学员PBLI能力改变及培训满意度信息进行提取,利用SPSS13.0对各项数据进行统计分析,对能力改变信息进行T检验,p<0.05为差异有显著性,有统计学意义。
结果:
在本研究中,我们发放问卷320份,回收299份,回收率93.4%。乡医对PBLI能力培训模式中的关键环节的认知整体上非常好,只有极少部分的学员对于培训过程中的基本环节认知不;95%以上的乡医认可本培训模式,约99%的乡村医生愿意在实践性学习中继续使用学习计划,绝大多数的乡村医生认为学习计划完成后能够激发学习兴趣、赋予成就感;大多数乡村医生认为PBLI能力培训模式的学习方式比传统临床学习方式更个性化:PBLI能力在进行培训前后存在的差异有显著性,具有统计学意义,经过PBLI能力培训的过程,乡医在学习计划制定与实施、执行中的反思总结、临床实践能力、结合使用情况这四方面能力上均有所提高。
结论:
研究证明本课题所构建的PBLI能力培养模式适合于我国乡村医生培养,乡村医生学员能够接受此种培训方式,学习计划和学习档案包相结合的PBLI能力培训模式在乡村医生中的初次应用取得了一定的效果,乡村医生的PBLI能力有所提高。同时,本培训方法能够极大的促进乡村医生自我评价能力的提高,促使其对自身的实践进行更深层次的反思。