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目的:通过清凉止血汤治疗儿童单纯性血尿的疗效观察,旨在探讨儿童单纯性血尿的发病机制及中药治疗的作用机理,为儿童单纯性血尿的中医临床辨证施治和疗效判断提供依据。资料与方法:选取福建省人民医院2005年4月至2007年2月60例儿童单纯性血尿患儿,采用均衡条件下随机分组原则设中药治疗组和西药对照组。治疗组30例,男17例,女13例,平均年龄7.03±2.36岁,对照组30例,男19例,女11例,平均年龄7.11±2.32岁。治疗组采用中药(清凉止血汤加减)治疗,对照组以西药对症治疗为主,观察两组临床疗效。结果:1.治疗组经过中药治疗后尿沉渣红细胞计数明显减少,治疗15天、1个月、3个月后与治疗前比较均有非常显著差异(P<0.01);对照组治疗3个月后与治疗前比较有显著差异(P<0.05)。2.两组治疗前后比较:治疗前两组无显著差异,治疗15天、1个月、3个月后尿沉渣红细胞计数均明显少于对照组(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。3.疗效比较:治疗组在治疗3个月后总有效率93.33%,与对照组(53.33%)比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:1.儿童单纯性血尿以热、虚、瘀为主要病理因素,其中热邪是尿血发生的关键因素,其有实热与虚热之分,以热毒炽盛证的实热多见。热客下焦,迫血妄行,灼伤脉络,导致尿血是其主要发病机制。2.清热凉血止血法是治疗儿童单纯性血尿的重要法则,以清热凉血止血之剂驱除血分之热,达到止血尿之效。仔细研究,审慎用药,做到知常达变,根据病情变化灵活运用清热凉血止血法。3.清热凉血止血法治疗儿童单纯性血尿能改善症状,减少尿红细胞的排泄,提高临床疗效,缩短疗程。