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[目的]观察囊袋张力环(capsular tension ring,CTR)植入对高度近视白内障患者术后屈光预测准确性及视觉质量的影响。[方法]选取2016年11月至2018年4月就诊于昆明医科大学第二附属医院眼科的高度近视白内障患者28例(40眼),实验组A1组(20眼):植入CTR+爱锐非球面(Aqua Sense PAL)人工晶状体(intraocular lens,IOL),对照组 A2组(20眼):植入爱锐非球面IOL。同时期高度近视白内障患者17例(22眼),实验组B1组(8眼):植入CTR+Bigbag IOL,对照组B2组(13眼):植入Bigbag IOL。术后3个月检查记录裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA);计算术后屈光偏差值(术后验光值与术前预留度数差值的绝对值);采用OPD-Scan Ⅲ型屈光力/角膜分析仪检查记录3 mm及5 mm瞳孔直径下眼内高阶像差(high order aherration,HOA)、眼内彗差(comatic aberration,Coma)、人工晶状体倾斜量 Tilt、MTF 截止频率(MTF cut off);裂隙灯显微镜下观察后囊膜皱褶、后囊膜混浊(posterior capsular opacification,PCO)情况。[结果](1)术前A1、A2(AquaSense PAL)两组,患者的年龄、角膜曲率、眼轴长度(axial length,AL)差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)术前B1、B2(Bigbag)两组,患者的年龄、角膜曲率、眼轴长度差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)A1、A2(Aqua Sense PAL)两组患者术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)差异均无统计学意义(均为P>0.05)。(4)B1、B2两组患者术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)A1、A2两组患者均无术后发生远视性屈光不正的情况。两组手术眼所植入的IOL度数、预期屈光度数差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后屈光偏差值A1组<A2组,差异有统计学意义(P=0.022,P<0.05)。(6)B1、B2两组患者均无术后发生远视性屈光不正的情况。两组手术眼所植入的IOL度数、预期屈光度数、术后屈光偏差值差异均无统计学意义(P>0.05)。(7)3 mm及5mm瞳孔直径下:A1、A2两组眼内高阶像差HOA、眼内彗差Coma、IOL倾斜量Tilt差异均无统计学意义(P>0.05)。3 mm及5 mm瞳孔直径下两组MTF截止频率A1组>A2组,差异有统计学意义(P<0.05)。(8)3mm及5 mm瞳孔直径下:B1、:B2两组眼内高阶像差HOA、眼内彗差Coma、IOL倾斜量Tilt、MTF截止频率差异均无统计学意义(P>0.05)。(9)A1组患者(20眼)无明显后囊膜混浊;A2组患者(20眼)2眼后囊膜轻度混浊,发生率10%。A1、A2两组后囊膜混浊发生情况差异无统计学意义(P=0.487,P>0.05)。(10)A1组患者(20眼)未出现后囊膜皱褶;A2组患者(20眼)12眼出现后囊膜皱褶,发生率60%。A1、A2两组后囊膜皱褶发生情况差异有统计学意义(P<0.001)。(11)B1组(8眼)、B2组患者(13眼)均无明显后囊膜混浊。(12)B1组患者(8眼)未出现后囊膜皱褶;B2组患者(13眼)2眼出现后囊膜皱褶,发生率15.4%。B1、B2两组后囊膜皱褶发生情况差异无统计学意义(P=0.505,P>0.05)。[结论](1)囊袋张力环的影响在IOL的不同设计和材料中可能不一致。(2)植入CTR联合Aqua Sense PAL IOL的高度近视白内障患者较未植入CTR的患者在术后屈光预测准确性方面,有更准确的结果。CTR的植入有助于提高患者的视觉质量。(3)在选用BigbagIOL时,囊袋张力环联合植入对高度近视白内障患者术后的屈光状态无显著性影响,短期内其术后视觉质量、人工晶状体具体位置无差异,无需调整IOL计算公式和预期度数。(4)CTR一定程度上可以减少后囊膜皱褶和后囊膜混浊(PCO)的发生率。