目的:利用深圳市2008²014年缺血性脑卒中入院病例,以及同期的气象及环境数据,分析大气污染的短期暴露与缺血性脑卒中的关系,以期为城市人群缺血性脑卒中的预防提供参考依据。方法:本研究收集了深圳市2008²014年18岁及以上的缺血性脑卒中新发病例63,997例。通过计算Spearmam秩相关系数来评估各大气污染物与及气象因素之间的相关性,采用时间分层的病例交叉设计结合分布滞后非线性模型,分析大气污染物的滞后效应以及暴露-反应的非线性关系。此外,本研究通过亚组分析,进一步评价滞后效应的人群差异。结果:1.纳入分析的63,997例新发缺血性脑卒中病例中,男性有38,070例,占59.49%;女性25,927例,占40.51%。2008²014年,新发病例数均逐年上升,且男性病例所占比例逐年增加;所有新发病例中,18⁴4岁的有6,305例,占9.85%;45⁶4岁的有26,692例,占41.71%;65岁及以上的有31,000例,占48.44%,研究对象的平均年龄为63.41岁,2008²014年深圳市缺血性脑卒中的发病年龄整体呈下降趋势。2.单污染物模型结果显示,除CO外,SO₂、NO₂、PM₁₀以及O₃对缺血性脑卒中的发生均有影响。多污染物模型显示,暴露于极端高浓度SO₂(P₉₉,37.86μg/m³)、极端高浓度NO₂(P₉₉,116.26μg/m³)、极端高浓度PM₁₀(P₉₉,145.94μg/m³)、极端高浓度O₃(P₉₉,111.57μg/m³)以及极端低浓度O₃（P₁,16.00μg/m³）均能够增加缺血性脑卒中发生的风险。3.极端高浓度SO₂的最大效应出现在累积滞后0-12天,RR值为1.50（95%CI:1.22-1.84）,其对男性的影响大于女性,最大RR值分别为累积滞后0-12天的1.73（95%CI:1.37-2.18）及累积滞后0-13天的1.24（95%CI:0.94-1.64）,对老年人的影响大于成年人,最大RR值分别为累积滞后0-12天的1.55（95%CI:1.20-1.99）及累积滞后0-13天的1.47（95%CI:1.13-1.89）。4.极端高浓度NO₂最大效应出现在累积滞后0-10天,RR值为1.37（95%CI:1.13-1.67）,其对男性的作用略强于女性,最大RR值分别为累积滞后0-10天的1.45（95%CI:1.15-1.81）及累积滞后0-8天的1.26（95%CI:1.01-1.58）,对老年人有很强的效应,最大RR值为累积滞后0-10天的1.54（95%CI:1.20-1.96）,但其对成年人的累积效应无统计学意义。5.极端高浓度PM₁₀最大效应出现在累积滞后0-12天,RR值为1.2（95%CI:1.04-1.53）,相对于男性和成年人,其对女性和老年人的效应更强,最大RR值分别为累积滞后0-12天的1.28（95%CI:1.01-1.64）及累积滞后0-12天的1.38（95%CI:1.09-1.75）。6.极端高浓度O₃最大效应出现在累积滞后0-14天,RR值为1.25（95%CI:1.04-1.49）,其对女性和老年人的效应更强,最大RR值分别为累积滞后0-14天的1.30（95%CI:1.03-1.64）及累积滞后0-14天的1.32（95%CI:1.05-1.66）;极端低浓度O₃最大效应出现在累积滞后0-14天,RR值为1.29（95%CI:1.03-1.61）,其对于男性和成年人的效应更强,最大RR值分别为累积滞后0-14天的1.38（95%CI:1.07-1.79）及累积滞后0-12天的1.35（95%CI:1.07-1.70）。结论:深圳市2008²014年缺血性脑卒中的发病年龄整体呈下降趋势,但年发病例数却逐年上升;暴露于极端高浓度SO₂(P₉₉,37.86μg/m³)、极端高浓度NO₂(P₉₉,116.26μg/m³)、极端高浓度PM₁₀(P₉₉,145.94μg/m³)、极端高浓度O₃(P₉₉,111.57μg/m³)以及极端低浓度O₃（P₁,16.00μg/m³）均能够增加缺血性脑卒中发生的风险,短期暴露于大气污染物对缺血性脑卒中的发生具有非线性的滞后效应,并呈现性别和年龄的差异。因此,控制或减少城市的大气污染对预防或降低人群的缺血性脑卒中发生具有十分重大的公共卫生意义。