CT是在超重病人中筛选易发NASH的非侵入性手段

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目的:非酒精性脂肪变性肝炎(NASH)的发生率随着肥胖的增加而不断上升.肝脏活检是明确诊断的主要手段,但是,由于其对患者能造成一定程度的副损伤,人们往往不愿接受肝脏活检.所以,我们需要寻求一种安全的方法来对可疑NASH的病人进行筛选.材料与方法:肝脏/脾脏比率(L/S)由CT图像获得.与糖类、脂肪代谢有关的实验室指标,CT图像,病理特征在参与该试验的59名病人的原始病历中均有完整记载.统计学分析用t检验及F检验.结果:肝脏/脾脏比率与肝小叶的脂肪浸润面积进而与胰岛素抵抗指数存在线性对应关系,相关系数分别为-0.95和-0.73.肝脏/脾脏比率<0.6的病人组中胰岛素抵抗指数要明显高于肝脏/脾脏比率>0.6的病人组(3.06±1.03:1.77±0.44 p<0.001).全部NASH超重病人的肝脏/脾脏比率<0.6,胰岛素抵抗指数>2.8.结论:CT可以作为一种有效而安全的方法来定量分析肝脏脂肪变性程度,筛选可疑NASH的病人以进行肝脏活检明确诊断.
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