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本文主要从以下几个部分展开论述：
第一部分 2型糖尿病患者脑静息态比率低频振幅研究
目的：计算2型糖尿病（type2diabetes mellitus，T2DM）患者脑比率低频振幅（fractional amplitude of low-frequencyfluctuation，fALFF）值，探讨T2DM患者自发脑神经活动特点，阐明T2DM患者认知功能损害及共病抑郁的神经病理生理机制。
材料与方法：收集56例T2DM及48例健康对照（healthy control，HC），行认知心理量表评定、临床变量采集及静息态功能磁共振扫描。全脑分析静息态fALFF值，以组间差异显著脑区为种子点与全脑行功能连接（functional connectivity，FC）分析，提取差异显著脑区的fALFF及FC值与临床变量及量表评分行相关分析。
结果：与HC相比，T2DM患者蒙特利尔认知评估量表（r=﹣5.126，P＜0.001）及画钟试验评分（r=﹣2.360，P=0.019）显著减低；贝克抑郁自评（r=1.990，P=0.049）及汉密顿抑郁量表评分（r=5.404，P＜0.001）显著增高；T2DM组右侧楔前叶fALFF值减低，右侧楔前叶与右侧颞中回FC增加（高斯随机场校正，体素水平-P<0.005，簇水平-P<0.05）；相关分析显示T2DM患者右侧楔前叶fALFF值与促甲状腺激素水平呈正相关（r=0.332，P=0.014）。
结论：T2DM患者存在认知功能损害和抑郁症状，其右侧楔前叶局部自发脑活动减低，且该脑区与右侧颞中回间功能连接异常，提示该脑区的静息态脑功能改变可能是T2DM患者认知功能损害和共病抑郁的潜在神经影像学生物标记。
第二部分 2型糖尿病患者静息态脑功能连接强度研究
目的：探讨T2DM患者全脑功能连接强度（functional connectivity strength，FCS）特点及其与T2DM患者认知功能障碍及共病抑郁的关系。
材料与方法：对56例T2DM患者及48例年龄、性别、受教育程度相匹配的HC行认知心理量表评定、临床变量采集及静息态功能磁共振扫描。对所有受试者进行全脑FCS分析，并选取FCS差异显著脑区为种子点，与全脑行基于种子点的FC分析。另外，提取差异显著脑区的FCS及FC值与临床变量及认知心理量表评分行相关分析。
结果：与HC相比，T2DM患者蒙特利尔认知评估量表（r=﹣5.126，P＜0.001）及画钟试验评分（r=﹣2.360，P=0.019）显著减低；贝克抑郁自评（r=1.990，P=0.049）及汉密顿抑郁量表评分（r=5.404，P＜0.001）显著增高；T2DM患者右侧颞中回FCS显著增高，右侧颞中回-左侧前扣带回间FC显著减低（高斯随机场校正，体素水平-P<0.001，簇水平-P<0.05）；相关分析显示，T2DM患者右侧颞中回-左侧前扣带回间FC与糖化血红蛋白（r=﹣0.303，P=0.023）及汉密顿抑郁量表评分（r=﹣0.395，P=0.003）呈负相关，与血清促甲状腺激素水平（r=0.324，P=0.017）正相关。
结论：T2DM患者存在认知功能障碍及抑郁症状，其右侧颞中回FCS显著增高，该脑区与左侧前扣带回间FC减低，且与糖化血红蛋白、血清促甲状腺激素水平及抑郁评分相关，提示糖化血红蛋白、血清促甲状腺激素水平异常可能参与了T2DM患者脑损害的发生发展过程，T2DM患者颞中回及前扣带回静息态功能的异常可能是T2DM患者脑损害神经影像学生物标记。
第一部分 2型糖尿病患者脑静息态比率低频振幅研究
目的：计算2型糖尿病（type2diabetes mellitus，T2DM）患者脑比率低频振幅（fractional amplitude of low-frequencyfluctuation，fALFF）值，探讨T2DM患者自发脑神经活动特点，阐明T2DM患者认知功能损害及共病抑郁的神经病理生理机制。
材料与方法：收集56例T2DM及48例健康对照（healthy control，HC），行认知心理量表评定、临床变量采集及静息态功能磁共振扫描。全脑分析静息态fALFF值，以组间差异显著脑区为种子点与全脑行功能连接（functional connectivity，FC）分析，提取差异显著脑区的fALFF及FC值与临床变量及量表评分行相关分析。
结果：与HC相比，T2DM患者蒙特利尔认知评估量表（r=﹣5.126，P＜0.001）及画钟试验评分（r=﹣2.360，P=0.019）显著减低；贝克抑郁自评（r=1.990，P=0.049）及汉密顿抑郁量表评分（r=5.404，P＜0.001）显著增高；T2DM组右侧楔前叶fALFF值减低，右侧楔前叶与右侧颞中回FC增加（高斯随机场校正，体素水平-P<0.005，簇水平-P<0.05）；相关分析显示T2DM患者右侧楔前叶fALFF值与促甲状腺激素水平呈正相关（r=0.332，P=0.014）。
结论：T2DM患者存在认知功能损害和抑郁症状，其右侧楔前叶局部自发脑活动减低，且该脑区与右侧颞中回间功能连接异常，提示该脑区的静息态脑功能改变可能是T2DM患者认知功能损害和共病抑郁的潜在神经影像学生物标记。
第二部分 2型糖尿病患者静息态脑功能连接强度研究
目的：探讨T2DM患者全脑功能连接强度（functional connectivity strength，FCS）特点及其与T2DM患者认知功能障碍及共病抑郁的关系。
材料与方法：对56例T2DM患者及48例年龄、性别、受教育程度相匹配的HC行认知心理量表评定、临床变量采集及静息态功能磁共振扫描。对所有受试者进行全脑FCS分析，并选取FCS差异显著脑区为种子点，与全脑行基于种子点的FC分析。另外，提取差异显著脑区的FCS及FC值与临床变量及认知心理量表评分行相关分析。
结果：与HC相比，T2DM患者蒙特利尔认知评估量表（r=﹣5.126，P＜0.001）及画钟试验评分（r=﹣2.360，P=0.019）显著减低；贝克抑郁自评（r=1.990，P=0.049）及汉密顿抑郁量表评分（r=5.404，P＜0.001）显著增高；T2DM患者右侧颞中回FCS显著增高，右侧颞中回-左侧前扣带回间FC显著减低（高斯随机场校正，体素水平-P<0.001，簇水平-P<0.05）；相关分析显示，T2DM患者右侧颞中回-左侧前扣带回间FC与糖化血红蛋白（r=﹣0.303，P=0.023）及汉密顿抑郁量表评分（r=﹣0.395，P=0.003）呈负相关，与血清促甲状腺激素水平（r=0.324，P=0.017）正相关。
结论：T2DM患者存在认知功能障碍及抑郁症状，其右侧颞中回FCS显著增高，该脑区与左侧前扣带回间FC减低，且与糖化血红蛋白、血清促甲状腺激素水平及抑郁评分相关，提示糖化血红蛋白、血清促甲状腺激素水平异常可能参与了T2DM患者脑损害的发生发展过程，T2DM患者颞中回及前扣带回静息态功能的异常可能是T2DM患者脑损害神经影像学生物标记。