城市孕妇妊娠期心理应激中介因素研究

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目的:系统研究城市孕妇妊娠期心理应激反应的状况。综合分析影响城市孕妇妊娠期、妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期心理应激及其心理、社会、人格特质中介因素。方法:本研究为横向研究。2010年10月至2012年9月期间,选取符合标准的孕妇1237名作为研究被试。被试完成症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)以及自编产前调查表(SAI)。被试人口学信息,各不同妊娠期心理应激反应情况及阳性检出率分别进行描述统计;Binary Logistic Regression被用来探测城市孕妇心理应激的心理、社会中介因素。Linear regression被用于建立城市孕妇心理应激与人格中介因素之间的回归模型方程。数据采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果:1.1237名被试平均年龄28.35±3.257岁。产前SCL-90各项因子均分以及阳性检出率结果可知,城市孕妇妊娠期最显著的心理应激反应分别是躯体化、强迫、抑郁。除此,城市孕妇妊娠早期、妊娠晚期敌对反应明显,妊娠中期恐惧反应明显。2.城市孕妇妊娠期抑郁反应的心理、社会中介因素为年龄偏小、文化水平低、经产、身体感受不佳、父母态度冷漠、情绪不稳定、养育准备不足;强迫反应的心理、社会中介因素为经产、生活状态不稳定、身体感受不佳、情绪不稳。3.城市孕妇妊娠早期敌对反应的心理、社会中介因素是年轻、情绪不稳定以及对分娩的恐惧。妊娠中期恐惧反应的心理、社会中介因素是文化水平低、家庭不稳定、情绪不稳定、对自我的影响大、性别期望为男孩。妊娠晚期敌对反应的心理社会中介因素是经产、不喜爱孩子、身体感受不佳、选择剖腹产。4.488名城市孕妇抑郁、强迫反应与人格中介因素的回归方程为:抑郁=34.031+0.115精神质-0.118内外向+0.629神经质。个性特征的掩饰性因子Beta=-0.029(p=0.389)没有进入回归方程。强迫=27.252+0.105精神质+0.595神经质。其中内外向因子Beta=-0.063(p=0.084),掩饰性因子Beta=-0.029(p=0.232)没有进入回归方程。结论:城市孕妇妊娠期存在明显的抑郁、强迫等不良心理应激反应。城市孕妇不同妊娠阶段心理应激反应及其心理、社会中介因素有所不同,人格特质作为城市孕妇心理应激反应的一个重要中介因素,与其妊娠期的抑郁、强迫反应密切相关。
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