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目的：分析非瓣膜性心房颤动（AF）患者左心房血栓形成的危险因素，评估CHADS2和CHA2DS2-VASC评分对食道超声检出左房血栓的预测价值。方法：纳入2007年6月-2012年6月重庆医科大学附属二院心血管内科住院，拟行AF射频消融术，术前行经食道超声（TEE）检查、心脏多层CT扫描等相关临床资料完整的非瓣膜性AF患者203例，其中TEE提示左房血栓（LAT）者39例设为血栓组，未检出LAT者164例设为对照组。对患者的基本特征、既往病史、CHADS2评分和CHA2DS2-VASC评分、生化检查、超声结果及左房容积指数（LDVI）进行单因素分析和多因素logistic回归分析，并依据logistic回归分析的相关指标绘制受试者工作特性曲线（ROC）,比较各种评分方案对非瓣膜性房颤左房血栓形成的预测价值。结果：单因素分析显示，血栓组和对照组非阵发性AF构成比为[（66.7%）vs（45.12%） P=0.020]；CHADS2评分为[2.59±1.31分vs1.92±1.55分P=0.007]；CHA2DS2-VASC评分为[3（2，5）分vs2（1，3）分P<0.001]；高密度脂蛋白（HDL）水平为[40.44±8.97mg/dl vs46.78±13.32mg/dl P=0.001]；左心房内径（LAD）为[44（37，49）mmvs38（35，42）mm P=0.001]；肺动脉高压（PH）≥40mmHg比例为[（33.34%）vs （15.85%） P<0.001]；左房容积指数（LAVI）为[42.36±19.20ml/m2vs30.13±10.60ml/m2P<0.001]。多因素logistic回归分析显示，CHA2DS2-VASc评分≥2分（OR=4.462,95%CI1.707-11.668, p=0.002）、LAVI≥32ml/m2（OR=4.271,95%CI1.915-9.528, P<0.001）是LAT的独立预测因素。依据以上结果再将LDVI≥32ml/m2记为2分，加入CHA2DS2-VASC评分中组成CHA2DS2-VASc-LA2评分进行统计分析，血栓组和对照组的CHA2DS2-VASC-LA2评分[4.90±2.20分vs2.72±2.10分P<0.001];对CHADS2评分、 CHA2DS2-VASC评分及CHA2DS2-VASC-LA2评分进行ROC曲线检测：CHADS2评分曲线下面积（AUC）=0.661，P值=0.002诊断价值偏低；CHA2DS2-VASc评分AUC=0.731， P<0.001诊断价值中等； CHA2DS2-VASc-LA2评分AUC=0.771，P<0.001诊断价值中等。结论：CHADS2评分在本研究人群中预测左房血栓形成的价值偏低。CHA2DS2-VASc评分≥2分及LAVI≥32ml/m2是LAT独立预测因素。CHA2DS2-VASc-LA2评分。CHA2DS2-VASc-LA2评分较前两个评分系统能更好的预测低危人群的左房血栓形成。三种评分均不能完全预测LAT，而替代TEE检查。