目的:腹膜透析是终末期肾病患者最重要的肾脏替代治疗方法之一。通常使用的置管方式为传统开腹置管、腹腔镜下置管以及经皮穿刺置管。经皮穿刺置管是一类微创的置管方法,它的优点在于穿刺部位的密封性相对较好,对患者的创伤更小,术后感染的发生率更低。腹膜透析置管属于Ⅰ类切口的清洁手术,常规不必要进行预防性抗生素治疗,但由于终末期肾病患者一般情况较差,且透析导管属于外来物置入,在国际腹膜透析协会提出的指南中建议在插入导管前立即使用预防性抗生素。我院在临床实践中初步发现经皮穿刺置管术前即便不使用预防性抗生素,对术后并发症无明显影响。为进一步明确经皮穿刺置管术前预防用抗生素对术后早期并发症的影响进行了这项多中心回顾性研究。方法:本研究纳入了国内8个腹透中心从2017年10月至2021年11月采用经皮穿刺法进行腹膜透析导管置入的终末期肾病患者,排除了年龄小于18岁的患者。根据术前是否使用抗生素预防分为抗生素组和非抗生素组,收集患者的一般情况和实验室检查结果。所有病人均在术后14天内开始低剂量间歇性腹膜透析,分别观察记录两组在术后30天内早期并发症的发生情况,主要包括感染性并发症（腹膜炎、导管相关感染）和非感染性并发症（导管移位、透析液渗漏、导管堵塞、腹壁疝和胸腹瘘等）。对两组患者术后并发症的发生情况进行比较。结果:共纳入341例患者,男性186（54.5%）名,女性155（45.5%）名,平均年龄是52.77±14.06岁。抗生素组有208（61.0%）例患者,非抗生素组有133（39.0%）例患者,两组在一般情况包括性别构成、年龄、身高、体重、原发病、合并症等方面差异无统计学意义（P均＞0.05）。术前实验室指标包括血红蛋白、血清白蛋白、血钾、血钠、血尿素氮、血清肌酐、血二氧化碳等方面差异无统计学意义,（P均＞0.05）。1个月内发生腹膜炎情况:抗生素组4例（1.92%）患者,非抗生素2例（1.50%）,两组差异无统计学意义（x~2=0.51,P=0.48）。1个月内发生导管相关感染情况:抗生素组3例（1.44%）,非抗生素组3例（2.26%）,两组差异无统计学意义（x~2=0.36,P=0.55）。1个月内发生非感染并发症情况:抗生素组20例（9.62%）,非抗生素组13例（9.77%）,两组间差异无统计学意义（x~2=1.99,P=0.16）。结论:经皮穿刺置管术前预防性使用抗生素不能减少术后早期并发症。目的:腹膜透析作为一种终末期肾病的替代治疗方法,较血液透析而言,可以更好的保留残余肾功能,提高透析后的早期存活率。尽管腹膜透析是一种节省医疗成本的方法,为终末期肾病患者提供了许多好处,全球范围内大多数尿毒症患者首选的透析方式依然是血液透析。较高的技术失败率是将其作为首选透析方式的主要障碍。腹膜透析的成功实行有赖于一个进出通畅的透析导管和功能正常的腹膜腔。腹膜透析操作过程或患者相关因素都有导致相关并发症发生的可能,虽然已有一些研究提出了预防相关的建议,但对于术后早期腹膜透析相关感染发生的危险因素相关研究较少。为明确并发症发生的危险因素,我们分别对腹膜炎和导管相关感染的发生情况进行了分析,以求早期识别高危患者并制定预防策略,改善患者预后。方法:这是一项多中心回顾性研究,选取了来自江苏省内4个中心（常州市第一人民医院、常州市第二人民医院、苏州大学附属第二医院、镇江市人民医院）从2012年10月至2021年11月进行腹膜透析导管置入的成年终末期肾病患者。收集患者置管时的临床特征和实验室指标,观察记录术后30天内感染性并发症的发生情况。根据并发症的发生情况分别进行分组,比较感染组和非感染组各项指标的差异,通过多元logistic回归分析探究置管术后早期腹膜透析相关感染的影响因素。结果:共纳入了1283例终末期肾病腹膜透析患者,其中男性719（56.0%）名,女性564（44.0%）名,平均年龄53.68±16.02岁。慢性肾小球肾炎是终末期肾病的主要原因。有69（5.38%）名患者术后发生了早期感染性并发症,腹膜炎38（2.96%）例,导管相关感染31（2.42%）例。腹膜炎发生的时间为术后6.84±3.99天。导管相关感染发生的时间为术后7.19±3.87天,未发现由导管感染引发的继发性腹膜炎。多元logistic回归分析发现男性（OR=0.40,95%CI0.23-0.72,P＜0.01）、更长的住院时间（OR=1.05,95%CI 1.02-1.09,P＜0.01）、手术方式[经皮穿刺（OR=0.39,95%CI 0.20-0.78,P＜0.01）]、便秘（OR=2.05,95%CI 1.15-3.65,P=0.01）、血肌酐（OR=1.01,95%CI 1.001-1.003,P＜0.01）与腹膜炎的发生显著相关。多元logistic回归发现便秘（OR=5.52,95%CI1.25-24.33,P=0.02）与导管相关感染的发生显著相关。结论:更长的住院时间、便秘、血肌酐水平是置管术后早期腹膜炎的危险因素。男性、使用经皮穿刺置管是置管术后早期腹膜炎的保护因素。便秘是置管术后早期导管相关感染的危险因素。