论文部分内容阅读
目的：调查我国北方地区慢性特发性荨麻疹临床特点；比较自体血清阳性组与阴性组临床差别；探讨白芍总苷治疗自身免疫性荨麻疹的有效性及安全性。
方法
1、采用统一设计CIU临床调查表以问卷方式进行临床调查，数据分析应用SPSS11.5软件。
2、应用ASST筛查慢性特发性荨麻疹病人中自体血清阳性病人，对自体血清阳性与阴性病人临床特点方面进行分析并作以比较。
3、采用非随机开放式临床研究，选取自体血清阳性自愿者给予白芍总苷治疗观察。
结果
1、198例CIU病人中女性病人是男性病人的1.58倍。51％的病人年龄在35～55岁。其中有21.2％(42例)病人存在潜在感染性疾病，28.8％(57例)病人患慢性胃病，11.1％(22例)病人有过敏性疾病，7.07％(14例)病人患甲状腺疾病，11.6％(23例)病人有除甲状腺疾病外的其他自身免疫性疾病，24.2％(48例)病人有荨麻疹家族史。34.8％(69、例)的病人自觉食用某些食物可使荨麻疹病情诱发或加重，55.1％(109例)的CIU病人自觉病情与环境的冷热刺激有关，10.61％(21例)病人有长期用药史。
2、134例CIU病人进行ASSL其中58.2％的病人ASST阳性。ASST阳性与阴性病人年龄、性别构成及病程相似，无统计学差异(P>0.05)。自体血清阳性组风团数量更多(μ=2.307，X<2>=8.336，P=0.015)，瘙痒程度更重(μ=2.487，X<2>=7.597，P=0.022)，伴发全身症状的频次要明显多于阴性组(X<,2>=4.666，P=0.031)。ASST阳性与阴性病人在伴发人工划痕症、血管性水肿、胃病、感染性疾病、自身免疫病及家族相关性疾病均未见显著性差异(P>0.05)。 3、27例ASST阳性病人接受白芍总苷治疗，21例进行疗效评估，统计分析表明用药30天治疗前后差异有显著性(配对t检验，t=5.02，P=0.002)。主要不良反应为腹泻，发生率为(7/24)33.3％。
结论
1、北方地区CIU病人以女性发病居多，35～55岁为其发病高峰。北方地区CIu病人中患感染性疾病、胃病以及有荨麻疹家族史者较多，感染因素、胃病、遗传因素与CIU间的关系有待进一步证实。冷热环境刺激及食物因素对病情影响较大，应尽可能避免这些因素。
2、有半数以上(58.2％)的北方慢性特发性荨麻疹病例与自身免疫有关。自体血清阳性者部分临床症状重于自体血清阴性者。
3、白芍总苷对部分自身免疫性荨麻疹病人有效，并且其疗效随用药时间延长而增强。