慢性糜烂性胃炎肝郁气滞证与湿热中阻证的舌苔代谢组学研究

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目的:基于代谢组学方法分析比较慢性糜烂性胃炎(Chronic erosive gastritis,CEG)肝郁气滞证和湿热中组证患者舌苔中的内源性小分子代谢表型差异,寻找CEG肝郁气滞证和湿热中组证的差异代谢物,从而发现CEG肝郁气滞证和湿热中组证的潜在生物标志物。方法:按制定的纳入和排除标准选取CEG肝郁气滞证患者、CEG湿热中组证患者以及健康志愿者各30例。遵循舌苔样本采集标准,分别刮取舌苔样本适量。将采集到的舌苔样本进行处理后提取其内源性小分子成分。利用色谱质谱联用技术检测样本中内源性小分子代谢物的变化情况。根据鉴定结果,统计代谢物的鉴定等级、数量和化学分类归属,并进行组间差异分析,最终筛选出可能成为CEG肝郁气滞证和湿热中阻证的潜在生物标志物。结果:1.肝郁气滞证组和健康志愿者组两组间进行比较,共筛选出具有统计学意义的差异代谢物61种(VIP>1,P value<0.05),结果显示,差异倍数最显著的前十位依次为L-精氨酸-L-异亮氨酸、鸟苷、Α-L-谷氨酰-L-谷氨酸、鞘磷脂、D-脯氨酸-L-精氨酸、L-精氨酸-L-亮氨酸、L-精氨酰-L-丙氨酸、D-脯氨酸-L-亮氨酸、黄嘌呤核苷、左璇天冬氨酸。2.湿热中阻证组和健康志愿者组两组间进行比较,共筛选出具有统计学意义的差异代谢物61种(VIP>1,P value<0.05),结果显示,差异倍数最显著的前十位依次为L-精氨酰-L-苏氨酸、L-精氨酸-L-异亮氨酸、2-羟基-6-氨基嘌呤、L-精氨酸-L-亮氨酸、L-脯氨酸-L-精氨酸、L-精氨酸-L-丙氨酸、胞苷、鸟嘌呤核甙、L-赖氨酸-DL-缬氨酸、对称N,N-二甲基精氨酸。3.肝郁气滞证组和湿热中阻证组两组间进行比较,共筛选出具有统计学意义的差异代谢物18种(VIP>1,P value<0.05),结果显示,所有差异代谢物依次为11,14-二十碳二烯酸、2-羟基-4-甲基戊酸、4-甲基戊酸、氢化肉桂酸、2-羟基-3-甲基丁酸、3-(3-吲哚基)-2-氧代丙酸、3-吲哚丙酸、原儿茶酸、脱氧肌苷、L-亮氨酸、硬脂酰肉碱、光色素、16-羟基棕榈酸、尿刊酸、L-棕榈酰、维生素B6、维生素D3、胆甾-3-羟基-5-烯-7-酮。结论:1.CEG肝郁气滞证可能的潜在生物标志物包括61种,其中差异最显著的前十位依次为L-精氨酸-L-异亮氨酸、鸟苷、Α-L-谷氨酰-L-谷氨酸、鞘磷脂、D-脯氨酸-L-精氨酸、L-精氨酸-L-亮氨酸、L-精氨酰-L-丙氨酸、D-脯氨酸-L-亮氨酸、黄嘌呤核苷、左璇天冬氨酸。2.CEG湿热中阻证可能的潜在生物标志物包括61种,其中差异最显著的前十位依次为L-精氨酰-L-苏氨酸、L-精氨酸-L-异亮氨酸、2-羟基-6-氨基嘌呤、L-精氨酸-L-亮氨酸、L-脯氨酸-L-精氨酸、L-精氨酸-L-丙氨酸、胞苷、鸟嘌呤核甙、L-赖氨酸-DL-缬氨酸、对称N,N-二甲基精氨酸。3.肝郁气滞证和湿热中阻证两组间共筛选到18种差异代谢物,说明两证之间确实存在差异。
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