【摘 要】
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目的:探讨2型糖尿病合并原发性高血压的证素特征及中医易患因素,为2型糖尿病合并原发性高血压的防治提供一定的理论支持。方法:收集福建省第二人民医院内分泌科2型糖尿病患者四
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目的:探讨2型糖尿病合并原发性高血压的证素特征及中医易患因素,为2型糖尿病合并原发性高血压的防治提供一定的理论支持。方法:收集福建省第二人民医院内分泌科2型糖尿病患者四诊信息,按是否合并原发性高血压分为2型糖尿病组(对照组)和2型糖尿病合并原发性高血压组(试验组),每组各100例。运用中医证素辨证法进行辨证分析,通过临床对照试验方法、统计学分析(非参数检验两独立样本Mann-Whitney法),探求两组的证素分布特征、两组之间的证素差异。结果:本课题对2型糖尿病的证素特征和2型糖尿病合并原发性高血压的证素特征及两者之间对比差异进行初步探讨。结果如下:1.2型糖尿病组(对照组)证素特征:病性主要涉及热、湿、痰、血瘀、气滞,阴虚、血虚、阳亢和气虚,病位主要涉及肝、肾、脾和胃。2.2型糖尿病合并高血压组(试验组)证素特征:病性主要是热、湿、痰、血瘀、气滞,阴虚、阳亢、血虚和气虚,病位主要是肝、肾、脾、胃和心。3.两组证素差异:2型糖尿病患者与2型糖尿病合并原发性高血压组证素对比分析后显示,两组在证素湿、气滞、血虚、气虚、脾、胃、肾对比分析中无统计学差异(P>0.05);在阴虚、热、痰、阳亢、血瘀、肝、心对比分析中有统计学差异(P<0.05)。结论:1.2型糖尿病基本病机为阴虚湿热,表现为虚实夹杂,虚证以肝肾阴虚为主,实证则以脾胃湿热为主。2.2型糖尿病合并原发性高血压也表现为虚实夹杂,其中虚证以肝肾阴虚为主,兼见血虚、气虚;实证以脾胃湿热、痰瘀互结或肝阳上亢为主。常见病机为:一肝肾阴虚,肝阳上亢;二脾胃内伤,痰阻血瘀,二者皆是通过影响心主血脉的功能,在糖尿病基础上引起高血压。3.2型糖尿病患者合并原发性高血压的中医易患因素有阴虚、热、痰、阳亢、血瘀、肝、心,说明上述因素使得单纯2型糖尿病患者容易合并原发性高血压。
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