【摘 要】
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目的:探讨关节镜辅助下内侧支持带紧缩术(medial retinaculum plication,MRP)/内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建术治疗急性髌骨脱位的临床疗效。方法:以自2016年9月至2019年10月因急性髌骨脱位至无锡市人民医院及无锡市儿童医院就诊治疗的42例患者为研究对象。根据治疗方式分为保守组和手术组,其中手术组根据患者年
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目的:探讨关节镜辅助下内侧支持带紧缩术(medial retinaculum plication,MRP)/内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建术治疗急性髌骨脱位的临床疗效。方法:以自2016年9月至2019年10月因急性髌骨脱位至无锡市人民医院及无锡市儿童医院就诊治疗的42例患者为研究对象。根据治疗方式分为保守组和手术组,其中手术组根据患者年龄采取不同的手术方式。保守组:患者20例,男6例,女14例,平均年龄20.35岁;手术组:患者22例,男7例,女15例,平均年龄19.14岁。记录患者术前(受伤时)及末次随访时Lysholm以及Kujala评分。记录患者术前(受伤时)、术后即刻及末次随访时髌骨倾斜角(patellofemoral tilt angle,PTA),评估患者髌骨位置情况。结果:保守组与手术组治疗前各项指标无明显差异(P>0.05);末次随访时手术组Lysholm评分、Kujala评分、PTA等指标明显优于保守组(P<0.05)。MRP组PTA末次随访(10.45°±1.97°)与术后即刻(7.72°±1.51°)差异具有统计学意义(P<0.05)。MPFL重建组PTA末次随访(6.74°±2.01°)与术后即刻(6.69°±2.01°)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜辅助下手术治疗急性髌骨脱位较保守治疗取得了更好的临床效果,降低了髌骨再脱位率。虽然MRP的髌骨稳定效果较差,但对于青少年而言仍具有较高的临床价值。MFPL重建治疗成人急性髌骨脱位疗效确切,是主流的手术方式。
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