【摘 要】
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背景:近年来功能性便秘的发病率逐渐增加,目前常用泻药和调节膳食治疗便秘,以上治疗方式对部分患者无效,甚至长期使用泻药容易导致肠道菌群紊乱,加重病情。研究发现肠道菌群失调与功能性便秘的发生密切相关,粪菌移植通过某种适合的途径将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道内,重建具有正常功能的肠道微生态系统,恢复肠道动力,有效地缓解便秘导致的相关症状。目的:了解鄂西北地区功能性便秘患者对粪菌移植的认知及态度情
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背景:近年来功能性便秘的发病率逐渐增加,目前常用泻药和调节膳食治疗便秘,以上治疗方式对部分患者无效,甚至长期使用泻药容易导致肠道菌群紊乱,加重病情。研究发现肠道菌群失调与功能性便秘的发生密切相关,粪菌移植通过某种适合的途径将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道内,重建具有正常功能的肠道微生态系统,恢复肠道动力,有效地缓解便秘导致的相关症状。目的:了解鄂西北地区功能性便秘患者对粪菌移植的认知及态度情况,为该技术的推广和粪菌移植治疗功能性便秘提供参考意见。方法:本次调查采用自行设计的问卷和心理量表,调查方式为从2018年5月～2019年12月在鄂西北地区三家综合医院(太和医院、人民医院和国药东风总医院)门诊及住院部的功能性便秘患者进行调查,将他们按性别、年龄、教育程度、职业、病程长短、是否存在心理疾病进行统计。结果:1.本次调查共统计了462名功能性便秘的患者,多数患者不了解FMT,认知得分0.65±0.94。其中52.16%的患者都愿意主动地去了解FMT,27.06%的功能性便秘患者持无所谓态度,20.78%的患者不想了解FMT。2.83.33%的患者愿意接受FMT,16.67%的患者拒绝FMT。不同性别、年龄、病程长短、心理健康状态的功能性便秘患者接受FMT态度差异有统计学意义(均P<0.05)。3.Logistic回归分析发现,女性(OR=0.41,95%CI=0.23～0.73,P<0.05)、青年人(OR=10.73,95%CI=3.55～32.44,P<0.05)、病程在半年至一年半的患者(OR=0.16,95%CI=0.08～0.31,P<0.05)以及存在心理疾病(OR=4.08,95%CI=2.26～7.36,P<0.05)的功能性便秘患者更愿意接受FMT。4.64.3%患者更愿意口服胶囊,23.8%的患者选择肠镜,仅有11.9%的患者选择鼻胃管传入。5.关于功能性便秘治疗方式的选择,不同性别、年龄、教育程度、病程长短、心理健康状态的功能性便秘患者选择治疗功能性便秘的方式差异有统计学意义(均P<0.05)。男性、本科及本科以上学历、病程在半年至一年半、存在心理疾病的患者选择FMT作为治疗方式的人数较多。6.关于供体选择,42%的患者更愿意选取来自亲属的粪便,30%的患者选择朋友作为供体,22%愿意相信医生的推荐,仅有6%的患者考虑粪菌库。结论:大部分鄂西北地区的功能性便秘患者对FMT并不熟悉,但多数人都愿意了解粪菌移植并且接受其作为治疗方式,所以加大FMT的推广力度,使患者充分认识到FMT的临床价值是未来FMT发展的关键。
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