目的1通过既往文献综述,寻找针灸配合五音疗法治疗抑郁症的循证依据。2通过临床安全性、经济性和复发性对比针乐组与西药组的优势。3系统完善针乐疗法,确定其临床推广性,使其成为一种成熟的治疗抑郁症方法方法将2013年12月-2014年12月辽宁中医药大学附属医院神经内k2科门诊符合本研究的诊断标准和入组标准的就诊患者60例,随机分为试验组(针乐治疗组)和对照组(米氮平),每组30例,治疗原则:疏通经络,调整气机。针乐结合组均采用针刺配合五行音乐治疗,主穴取:膻中、内关、神门、印堂、百会、四神聪、太冲、三阴交等。随证配穴:抑郁寡言加脑户、哑门;失眠健忘加神门;多梦眩晕加太溪、肾俞、三阴交;动气上逆加公孙、列缺。患者在留针的同时配合与之对应的五行音乐,以上两法配合治疗,每日一次。西药组口服米氮平30mg/日,不需调整剂量。两组同时治疗8周后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良TESS副反应量表和随访结果进行疗效评定。结果经过医学统计软件处理,两组间在性别、年龄、病程、家族史、发病情况及中医辨证分型等方面无显著差异(P>0.05),组间具有可比性。经过8周治疗后,试验组与对照组汉密尔顿抑郁评分表分值相比均明显下降(P<0.01),两组近期临床疗效比较差异无显著性意义(P>0.05),但试验组远期疗效优于单纯西药组(P<0.01),试验组副作用少、复发率低。结论针刺结合五行音乐与口服米氮平治疗肝气郁结型抑郁症均有一定疗效,就整体而言,试验组具备副作用少、复发率低、简单经济和易于推广等优点。