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研究背景及目的 儿童单纯性肥胖症是目前世界范围内最受瞩目的营养性疾病之一。流行病学研究表明我国儿童单纯性肥胖症的发生率高达3%~17%,并呈持续增长趋势,单纯性肥胖症已成为中国儿童期严重的营养问题,极大地危害了儿童身心的健康成长。肥胖与脂质异常血症、高胰岛素血症等密切相关,严重者可导致动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)、高血压等心脑血管疾病。血管内皮功能障碍是上述病变的启动环节。 既往研究表明单纯性肥胖儿童存在血管内皮依赖性舒张功能障碍。他们是否同时存在内皮源性凝血功能和粘附功能紊乱?在血管内皮功能障碍发生的同时,是否亦发生了内皮组织学损伤?如何采用有效的干预措施控制儿童期单纯性肥胖及与其相关的脂质代谢紊乱和血管内皮功能障碍?这些均为当前儿科临床与基础研究关注的焦点。既往对单纯性肥胖儿童的干预研究多以减重和降脂作为评价疗效的指标,有关血管内皮功能障碍的干预研究报道极少,偶有单项干预而非多项不同干预方法的对照研究报道。 本文通过测定肥胖儿童和生长期肥胖大鼠体格测量指标、脂代谢、血管内皮细胞因子、血管内皮损伤情况,探讨儿童期单纯性肥胖相关的血管内皮功能障碍及血管内皮损伤的动态变化,为临床提供早期预测指标;并对肥胖大鼠进行早期干预,比较单纯控制食谱、控制食谱联合有氧运动、控制食谱联合温和降脂药烟酸或藻酸双酯钠(propylene glycol alginate sodium sulfate,PSS)四种方法的干预效果,旨在探讨对儿童单纯性肥胖血管内皮功能障碍早期干预的有效方法。