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目的 观察肺功能异常患者嗓音声学及空气动力学变化特征,研究通气功能障碍对嗓音声学及空气动力学的影响,探讨呼吸功能与发声功能之间的关系。 方法 采用计算机嗓音分析系统和空气动力学测试系统分别对50例肺功能异常患者、50例嗓音疾病患者和50例健康成人的嗓音持续性元音信号“a”进行测试,观察并分析其真声最低音、舒适音调发音和真声最高音时的声学参数(基频,频率微扰,振幅微扰,声门噪声能量和声强)和空气动力学参数(最长发声时间和平均气流率)。所有病例按性别分为两组,组内比较不同频率发音正常人与肺功能异常患者、嗓音疾病患者与肺功能异常患者各参数的改变,并观察肺功能障碍程度对各参数的影响。 结果 肺功能异常患者和健康成人在真声最低音时的声学参数和空气动力学参数存在显著差异(P<0.05或0.01);在舒适发音时除最长发声时间与健康人相比明显缩短,有显著性差异外(p<0.05),其他参数与健康成人相比虽然都有不同程度改变,但均无显著性差异;在真声最高音时,肺功能异常患者发声时间和声强与健康成人相比明显降低,差异有显著性(p<0.05),其他参数均无显著性差异。舒适发音方式下,各参数与肺功能严重程度有明显的相关性。嗓音疾病患者与肺功能异常患者在三种发音方式下的平均气流率存在极显著的差异(p<0.01),而其他声学及空气动力学参数无明显差异。 结论 肺功能异常在三种音调发音时对嗓音声学和空气动力学均产生一定影响;两类参数变化与肺功能严重程度呈正相关。结果表明,呼吸 的动广州人学叩1利JiZ义功能与发声功能之间存在一定关系,呼吸活动在发声过程中起重要作用.因此声学及空气动力学参数有可能作为间接指标有助于肺功能异常的诊断,疗效评价及预后的判断。而呼吸功能亦可在一定程度上反映发声功能情况,也可以作为评定发音能力及声带功能的客观指标。