【摘 要】
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研究目的（1）调查兰州市三甲医院护士领导力现状,描述其领导力水平;（2）分析兰州市三甲医院护士领导力影响因素。研究方法本研究采用便利抽样法对兰州市9所三甲医院的1200名临床护士进行横断面调查,采用一般资料调查表、护士领导力调查问卷、工作效能条件量表和心理授权量表,通过单因素、多因素统计及Pearson相关分析,了解兰州市三甲医院的护士领导力现状及其影响因素。研究结果（1）本研究共收集有效问卷10
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研究目的（1）调查兰州市三甲医院护士领导力现状,描述其领导力水平;（2）分析兰州市三甲医院护士领导力影响因素。研究方法本研究采用便利抽样法对兰州市9所三甲医院的1200名临床护士进行横断面调查,采用一般资料调查表、护士领导力调查问卷、工作效能条件量表和心理授权量表,通过单因素、多因素统计及Pearson相关分析,了解兰州市三甲医院的护士领导力现状及其影响因素。研究结果（1）本研究共收集有效问卷1098份,有效回收率为91.5%。兰州市三甲医院护士领导力总分为（182.61±29.60）,各维度得分分别为:人际交往能力（31.61±5.63）,沟通能力（23.73±4.18）,解决问题能力（20.30±3.58）,评判性思维能力（19.71±3.54）,计划组织能力（27.81±5.03）,护理专业能力（36.43±6.13）,自护能力（23.02±4.68）。护士的结构授权总分为（67.59±15.06）,各维度得分分别为:机会（11.08±2.45）、信息（10.14±2.90）、支持（10.67±2.67）、资源（10.57±2.63）、正式权力（10.86±2.57）、非正式权力（14.27±3.42）。护士的心理授权总分为（46.11±8.22）,各维度得分分别为:工作意义（11.98±2.18）、自主性（11.51±2.27）、自我效能（12.05±2.10）、工作影响（10.57±2.57）。（2）单因素分析显示:年龄、带教经验、工作年限及职称是护士领导力总分及七个维度的影响因素（P＜0.05）;婚姻状况是护士领导力总分及人际交往能力、解决问题能力、评判性思维能力、计划组织能力四个维度的影响因素（P＜0.05）;学历是计划组织能力维度的影响因素（P＜0.05）;科室是护士领导力总分及人际交往能力、沟通能力、解决问题能力三个维度的影响因素（P＜0.05）;劳动关系是护理专业能力和自护能力维度的影响因素（P＜0.05）。（3）Pearson相关分析显示:护士领导力总分及各维度得分与结构授权、心理授权总分及各维度均呈正相关（P＜0.05）。（4）多元线性逐步回归分析结果显示:带教经验、工作年限、学历、科室、自我效能、工作意义及机会是影响护士领导力总分的主要因素（P＜0.05）,7个自变量可解释61.7%的变异（R~2=0.617）。（5）Bootstrap中介效应检验结果显示:结构授权对护士领导力具有正向预测作用（β=0.50,P＜0.01）,当中介变量心理授权加入后,结构授权对护士领导力的预测作用仍然显著（β=0.16,P＜0.01）。结构授权对护士领导力影响的直接效应为0.16,占总效应的31.3%;心理授权对护士领导力影响的中介效应为0.34,占总效应的78.7%;并且两者对应的Bootstrap 95%置信区间均不包含0,表明结构授权不仅可以直接影响护士领导力,还可通过心理授权的中介作用间接影响护士领导力。研究结论（1）本研究中兰州市三甲医院护士领导力处于中等水平,主要影响因素为护士的带教经验、科室、工作年限、学历、心理授权（自我效能维度、工作意义维度）及结构授权（机会维度）。（2）护士感知的管理者结构授权水平不仅可以直接预测其领导力水平,还可通过护士的心理授权间接预测其领导力水平。（3）在临床中,护理管理者应根据护士的工作经验和工作年限的不同,采取针对性的干预措施提升护士领导力水平。此外,管理者还应适当下放权力,并且为护士提供学习和发展的机会,确保护士明确组织发展目标和核心价值体系,同时兼顾护士对授权的心理体验,重视其心理授权水平,通过工作环境和个体内在心理因素的交互影响,达到提升护士领导力水平的目标。
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