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目的分析扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者的中医证型分布特征及其与心功能、NT-proBNP、LVEF的关系,了解DCM心力衰竭患者中医证型、证素的分布特征,并为其提供中医辩证分型及考量病情程度的参考指标。方法收集武汉同济医院2011-02至2012-06月心内科住院期间86例扩张型心肌病患者的第一手临床资料,这些患者以心力衰竭为主要表现,将86例DCM患者临床资料进行中医辨证分型,确定其心功能分级,并采用化学免疫发光法测定患者刚入院时的血浆NT-proBNP水平,西门子多普勒超声测定LVEF,将所得的数据应用SPSS16.0进行统计学分析。结果1、在86例DCM患者中单一证素以气虚和血瘀为主,其中气虚存在每一患者中,单一证出现频率依次为:气虚(100%)>血瘀(75.58%)>阳虚(69.77%)>水饮(59.30%)>阴虚(41.86%)>痰浊(29.07%)。2、DCM患者不同证型中医证素单一证的分布情况:心肺气虚患者以气虚证为主,气阴两亏患者单一证以气虚证、阴虚证为主,气虚血瘀的患者以气虚证、血瘀证的表现为主,心肾阳虚患者以气虚证、阳虚证为主,阳虚水泛证和痰饮阻肺证的患者多出现在扩张型心肌病重症患者中,临床症候复杂,多证兼有。3、证素组合中心肺气虚证的患者大多为单一证素,气阴两亏患者主要表现为二证素,气虚血瘀和心肾阳虚证患者多为三证素、四证素的复合,阳虚水泛和痰饮阻肺证的患者多病情危重,临床症候复杂,四证素、五证素、六证素复合的均有。4、中医辨证分型频率依次为:心肾阳虚>阳虚水泛>气虚血瘀>痰饮阻肺>气阴两亏>心肺气虚。5、心功能分级严重程度随着心肺气虚、气阴两亏、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛、痰饮阻肺证型而依次递增;6、中医辨证分型各证型中NT-proBNP的含量从心肺气虚、气阴两亏、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛、痰饮阻肺呈依次递增趋势,且前四组与后两组任一组比较有统计学意义(P<0.05);7、中医辨证分型各证型中LVEF从心肺气虚、气阴两亏、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛、痰饮阻肺呈依次递减趋势,且后四组与前两组任一组比较有统计学意义(P<0.05)。结论DCM中医证型单一证以气虚和血瘀为主,其中气虚存在每一患者中;DCM患者随着证素的增加而病情加重;DCM中医辨证分型的分布没有明显特征,心肾阳虚证频率最多,心肺气虚证频率最少;DCM患者的心功能严重程度随着心肺气虚、气阴两亏、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛、痰饮阻肺证型而依次递增;NT-proBNP、LVEF可以作为DCM患者中医辩证分型及考量病情程度的参考指标。