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目的： 全面检索国内外发表的有关头针治疗脑瘫的临床随机对照试验，采用系统评价的方法，明确头针改善脑瘫患儿临床症状的真实疗效及安全性。 方法： 文献检索 中文数据库：中国生物医学文献数据库（CBM）、维普期刊全文数据库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据资源系统和万方学位论文数据库；外文数据库：PubMed，EBSCO，CALIS，Cochrane Central Register of Controlled Trials，The Cochrane Library；手工检索针灸领域核心期刊2014年3月公开发表的文献；查看所有进入全文筛选文献的参考文献列表；在 http://scholar.google.co.uk/补充检索。 纳入标准 中文或英文随机对照试验，受试者符合脑性瘫痪诊断标准。试验组以头针作为干预措施，对照组以其他康复治疗手段对照或空白对照。结局指标包括临床总有效率、各项临床症状的改善及不良反应。 评价方法 由2名系统评价员严格按照文献纳入和排除标准独立完成文献筛选和数据提取，任何分歧意见由组内协商解决，无法统一时由第三方评价员协助解决。文献质量评价采用Cochrane Reviewer’s Handbook4.2.2中的偏倚风险评价工具，meta分析采用Review Manager5.2软件，证据质量分级采用GRADEprofiler3.6软件。 结果： 1、纳入17项以头针为主要干预措施的随机对照试验，共纳入受试者1277例，试验组631例，对照组646例，年龄6月～12岁。 2、头针结合基础治疗与基础治疗对照，五项结局指标定量分析结果：总有效率（RR1.18，95％CI[1.10,1.27]），语言能力（RR1.12，95%CI[1.00,1.26]），智力（RR1.45，95%CI[1.15,1.82]）、（SMD1.74，95%CI[1.28,2.20]），发育商（SMD0.46，95%CI[0.06,0.86]），粗大运动功能（WMD7.14，95%CI[2.75,11.54]）。 3、头针对照康复训练定量分析一项结局指标：日常生活活动能力（WMD2.99，95%CI[-6.06,12.04]）。 4、五项结局指标无法合并，进行定性分析。 5、结局指标证据等级评价：4项中级证据，4项低级证据，1项极低级证据。 结论： 1、在基础治疗的前提下，加用头针能更好地改善脑瘫患儿的临床总有效率、粗大运动功能和听力状况，缓解肌痉挛，证据质量等级中级，推荐临床使用。 2、在基础治疗的前提下，加用头针对改善患儿语言能力、提高患儿智力水平和发育商的疗效不确切，证据质量等级低。 3、与康复训练相比，单纯头针不能更好地提高患儿日常生活活动能力，证据质量等级低。 4、在基础治疗的前提下，头针不能避免不良反应的发生，甚至可加重不良反应，证据质量等级低。