目的：分析比较不同品种急性有机磷农药中毒（AOPP）患者临床表现及各种并发症的临床特点，观察不同品种有机磷农药中毒对新治疗方法的反应，分析其疗效。　　 方法：选择2006年1月-2008年12月间河北医科大学第二医院急诊科和邢台市人民医院收治的急性有机磷农药中毒病例，入选条件为基础治疗上应用新治疗方法为主的8小时内就诊的口服有机磷农药中毒患者，排除条件为前期处理不明、观察指标不明确、治疗方法不符合要求的病人。制定观察指标的表格，统计其观察指标，比较不同种类有机磷农药中毒患者的临床表现特点和对新治疗方法的反应情况。　　 结果：1一般情况：收治AOPP患者共138例，按有机磷的化学结构分组，氧化乐果组48例，敌敌畏组40例，甲胺磷组32例，剧毒组4例，混配农药组（以有机磷为主）14例。其中重度64例（47.9％），中度43例（27.54％），轻度31例（22.46％）。死亡11例，死因分别是外周性、中枢性呼吸衰竭、心源性猝死、脑水肿、呼吸循环衰竭，总病死率7.97％，重度中毒病死率17.19％。2并发症情况：经过统计分析发现急性有机磷农药中毒的并发症均与有机磷农药的品种有密切关系，且有时差异明显。肺水肿、脑水肿、昏迷发生于重度病例，占总重度病例的百分数分别为51.56％、32.81％、75％，昏迷的发生率最高，且各品种组的昏迷发生率达50％以上，说明重度中毒对中枢神经损伤的普遍性，经组间比较后发现昏迷与混配组高度相关（重度混配农药中毒组昏迷发生率100％，P<0.05）。脑水肿与混配组（P<0.05）高度相关，其他组别无显著性差异（P>0.05）。肺水肿则与甲胺磷组（P<0.05）高度相关，其他组别无显著性差异（P>0.05）。中间期肌无力综合征（IMS）总发病率21.74％（30/138），均发生在中重度中毒病例，占中重度病例的28.04％（30/107），无一例死亡。组间比较，X2值为9.925，P值0.019，可以得出IMS与农药品种有密切关系，经组间两两比较后发现IMS与混配组及氧化乐果组（P<0.05）高度相关，其他组别（P>0.05）无显著性差异。说明IMS的发生与AOPP中毒程度和中毒农药的种类有关系。　　 肝、肾损伤、心肌损伤、上消化道出血的发生以混配组较多，尤其心肌损伤更明显。　　 3.对新治疗方法的反应情况：　　 本组病例无论是何种有机磷农药中毒给予新治疗方法后都取得了较好效果，统计学分析各组间无显著差异。　　 结论：1、不同品种的有机磷农药中毒虽有相同的中毒机制——抑制乙酰胆碱酯酶活力，导致急性胆碱能危象，但临床表现亦有不同特点：混配有机磷农药及各重度中毒组易出现脑中枢损害，且病死率较高；混配农药易出现各种并发症，可能与农药的相协或相加作用有关；氧化乐果易发生中间期肌无力综合征（IMS）；甲胺磷中毒易发生肺水肿。不同品种有机磷农药中毒临床特点有差异，临床应区别处理，氧化乐果中毒要注意防治呼吸衰竭，甲胺磷中毒重在防止肺水肿，混配农药类及重度有机磷农药中毒要注意保护脑中枢神经，混配农药由于毒性相协或相加作用易出现各种并发症，治疗时要注意重点防护各脏器功能。　　 2、无论是何种有机磷农药中毒包括敌敌畏、氧化乐果中毒给予早期重用复能剂辅以适量阿托品的新治疗方法后都取得了较好效果，并不像既往认为氧化乐果、敌敌畏中毒复能剂效果差。既往认为对敌敌畏、氧化乐果中毒可能与其当时治疗方法不同、复能剂用量偏小、复能剂的药物浓度不够、治疗时间不充分、开始治疗时间有关。