调气机为主针刺治疗恢复期缺血性脑卒中胃肠功能紊乱的临床疗效观察

来源 :天津中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:czronick
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目的:根据导师临床经验,以恢复期缺血性脑卒中胃肠功能紊乱患者为本试验的研究对象,在常规治疗的基础上,予以调气机为主针刺法,观察临床效果及其优势、不足及安全性,并研究探索其作用机制。同时与普通针刺方法治疗进行对比,观察两种针刺方法疗效是否具有差别,从而判断调气机为主针刺法是否具有推广价值,能否提供相应科研思路。方法:将符合纳入标准的70例恢复期缺血性脑卒中胃肠功能紊乱患者按随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组各35例。两组均按照个体化原则予以抗血小板聚集、调脂、稳定斑块、护胃、抑酸等常规对症治疗,及醒脑开窍针法治疗。在此基础上,观察组采用“调气机针刺法”,取上脘、中脘、下脘、气海、天枢(双侧),配以归来、足三里、太冲;对照组采用常规取穴。两组在针刺得气后留针30分钟,每日1次,每周6次,一个疗程2周,共进行12次。治疗过程中需记录不良事件及病情变化,及时记录其具体内容、可能原因、处理措施及后续结果。在治疗前后分别用胃肠疾病中医症状评分表、NIHSS评分量表对患者进行评分,并将胃肠疾病中医症状评分表的评分改变情况作为本课题研究过程中的疗效观察指标。收集相关数据并进行统计学分析。结果:1.一般资料分析:经统计分析,观察组与对照组之间在性别、年龄、病程、中医证型分布方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.临床疗效比较:观察组痊愈4例,显效10例,有效17例,无效4例,总有效率为88.57%。对照组痊愈1例,显效9例,有效13例,无效12例,总有效率为65.71%。总有效率观察组疗优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.评分改善情况比较:治疗后两组胃肠疾病中医症状评分均较前降低,观察组和对照组各自治疗前后评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组评分降低较对照组明显,治疗后两组评分差异有统计学意义(P<0.05),说明两种针刺方法均可降低胃肠疾病中医症状评分,改善患者胃肠功能紊乱水平,提高生活质量,观察组改善评分较为明显。两组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义(P=0.685,P>0.05),具有可比性;两组治疗后NIHSS评分差异无统计学意义(P=0.688,P>0.05),提示两组改善脑卒中肢体功能无区别。考虑因疗程较短,尚未能完全改善患者胃肠功能;同时脾胃功能对机体的影响较为缓慢,故而未对NIHSS产生更为积极的影响。结论:1.调气机为主针刺法能够有效改善恢复期缺血性脑卒中患者胃肠功能紊乱症状,提高患者生活质量。2.调气机为主针刺法相对于常规针刺方法改善恢复期缺血性脑卒中患者胃肠功能紊乱症状具有显著性差异。3.调气机为主针刺法对于促进患者食欲、改善便秘有较好效果。4.调气机为主针刺法是一种疗效确切,操作简单的治疗方法,值得临床推广,并具有进一步研究的价值。
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